2026年9月/鑑定の申し込み
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メールアドレス *
本名(鑑定書に載ります) *
note名(SNS 名)も書いてもらえると助かります。
性別 *
運気の流れが男女で変わります。生まれたときの戸籍上の性別を選択してください。
生年月日 *
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生まれた時間(午前・午後が分かるように)  *
※不明な場合は不明と記入してください!
2人以上の鑑定を希望の場合、お名前と生年月日(生まれた時間も)を記入してください。
1人につき5.000円プラスになります。
手相鑑定は希望しますか? *
1人分はサービス
鑑定後にZOOMの録画動画を希望されますか? *
鑑定希望日と希望時間を3つ書いてください。(8:00~21:00の間で) *
●第1希望 (カレンダーの✕がついていない日で)
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Time
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鑑定希望日と希望時間を3つ書いてください。(8:00~21:00の間で) *
●第2希望 (カレンダーの✕がついていない日で)
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Time
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鑑定希望日と希望時間を3つ書いてください。(8:00~21:00の間で) *
●第3希望 (カレンダーの✕がついていない日で)
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お支払い方法 *
領収書は必要ですか?
必要な方は、領収書に記入する名前を教えてください。
質問やメッセージがあれば、こちらに記入をお願いします。
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