ニキビ･油田肌を根本解決！｜イソトレチノイン始めてみませんか？｜美容カウンセラー
こんにちは♡
美容カウンセラーのAYAです。
ニキビやオイリー肌に悩んでいると、どうしても
「洗いすぎかな」
「スキンケアが合ってないのかな」
「生活習慣が悪いのかな」
と自分の生活を責めがちになります。
もちろんこれらを変えてみることで、症状が改善する方もたくさんいらっしゃいます♡
でも実は、どれだけ丁寧にケアしても皮脂の出方そのものが強すぎる方もいらっしゃいます。
スキンケアを変えたり、生活習慣を整えてみても、多少の改善はあったとしても焼石に水。
そういう方のために、「皮脂腺の働きに直接アプローチする薬」
があることはご存じでしょうか✨
今日はニキビや皮脂に悩んでいる方に是非知っておいてほしいお薬をご紹介いたします。
イソトレチノインとは
イソトレチノインは、ビタミンAの活性型（レチノイド）に分類される内服薬です。
皮脂分泌抑制作用(皮脂腺縮小)、角化抑制作用(毛穴詰まり改善)、アクネ菌への抗菌・抗炎症作用などがあります。
レチノールやトレチノインといった外用レチノイドと違い、体内で直接作用する非常に強力な形態であることが特徴です。
イソトレチノインは決して新しい薬ではありません。
1982年アメリカで「Accutane」として承認され、1990年代以降では世界中で標準的な重症ニキビ治療薬として広く活用されています。
ただし日本では厚生労働省の承認がないため保険適用外です。
「強い薬」「怖い薬」というイメージが先行しがちですが、
実際には皮膚科領域で最も研究されてきた薬の一つです。
一方で、過剰に恐れられている副作用や、逆に軽視されがちなリスクが混在し、情報がかなり錯綜しているのも事実です。
正しく理解した上で使うことが前提になります🔷
💡こんな方は選択肢のひとつに
何年もニキビを繰り返している
塗り薬・抗生剤を続けても改善しない
フェイスライン・背中・胸など、しつこい部位に出る
皮脂が多く、常に新しいニキビができる
こういった方は、スキンケアや生活習慣の問題ではなく、皮脂腺の働きそのものが原因になっているケースが多いです。
イソトレチノインはその根本原因にアプローチします😊
①一番多い副作用
一番多いのは 乾燥 です。
唇が荒れる
肌がつっぱる
目や鼻が乾く
これらはほぼ全員に起こりますが、ケアをすることである程度はコントロール可能です。
油分が多い肌質の方は普段保湿をあまり重視していない方も多いと思いますが、皮脂線を縮小する効果がある分乾燥はどうしても避けられないので、なるべく保湿するようにしてください。
②血液検査が必要なのはなぜ？
イソトレチノインは体の中で代謝されるお薬なので、肝機能や脂質(中性脂肪・コレステロール)を定期的に確認することが一般的です。
数値が少し上がることはありますがほとんどは一時的なので、「異常＝即中止」ではなく、数値を見ながら調整できる安全管理のための検査だと思ってください。
③ 妊娠・避妊について
服用中は避妊が必要不可欠です。
イソトレチノインは胎児に重篤な奇形を引き起こす非常に強い催奇形性があるため、服用中はもちろん、服用終了後も最低１ヶ月（医師により推奨期間が異なる）は必ず避妊を徹底し、妊娠を避ける必要があります。
妊活を始める場合は、処方医と相談して安全な期間を確認することが重要です。
④成長への影響
イソトレチノインは、12歳以下の子供には原則使用できません。骨の成長障害(身長が伸びにくくなる可能性)が懸念されるためで、13～17歳でも慎重な判断と医師・保護者の十分な相談が必要となります。
高容量を長期使用した特殊症例（白血病治療など）では
骨成長障害の報告がありますが、
ニキビ治療レベルでは極めてまれです。
⑤紫外線対策
イソトレチノインはターンオーバーを促進する作用があり、その過程でバリア機能が一時的に弱まります。
その結果、皮膚が紫外線に非常に敏感になる「光線過敏症」を引き起こす可能性があるため、服用中の紫外線対策は必須です。
SPF30以上、PA＋＋＋以上の使用がおすすめです♡
⑥服用の量と期間について
投与量の目安は体重1kgあたり 0.5〜1mg/日と言われていますが、最近は副作用軽減のため少量スタートが主流となっています
短期間や少量での服用だと再発しやすい傾向があります。目安としては累積投与量：120〜150mg/kg（≈128mg/kg）で再発しにくいと言われています。
服用を中止、中断する場合は自己判断ではなく、必ず医師と相談して指示に従ってください。
おわりに
イソトレチノインは正しく理解し正しく扱えば、人生を変えるレベルで作用するお薬です。
そして、「今あるニキビを治す」だけでなく、「ニキビができにくい状態をつくる」未来に希望を持たせてくれるようなお薬です。
何年も重症ニキビで悩んでいた方が、このお薬で少しずつ自信を取り戻し、笑顔が増えていく。
その変化を見られることが、私にとってのいちばんの喜びです😊
服用を検討中の方がいましたら、副作用やリスクが多々ある点から、個人輸入ではなく必ず医師の指導の下での服用してくださいね。
ちなみに私もイソトレチノインを始めることにしました♡
私の場合はニキビではなく皮脂腺の縮小が目的なので、先生の判断でとりあえず10㎎から始めてみようということになりました。
油分が多い体質とはいえ乾燥する季節なので、どれくらい肌が乾燥するのか少しドキドキです…。しっかり保湿をしつつ、また変化をお伝え出来たらと思います✨
❤️美容皮膚科カウンセラーAYA
「何をしても肌が安定しない」「美容情報に疲れた」
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スキンケア・インナーケア・美容医療を
無理せず続けられる方法を発信しています♡
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*化粧品検定特級 コスメコンシェルジュ
*健康管理検定2級 健康リズムカウンセラー
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