リークされた文書によると、アメリカの医師はワクチン接種を推進することで金銭的報酬を得ていた。

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何百万人ものアメリカ人が、医師から武漢コロナウイルス（COVID-19）の "ワクチン接種 "を勧められている。アンセム・ブルー・クロス・アンド・ブルー・シールド（BCBS）メディケイドから流出した文書によれば、この医療保険会社が「COVID-19ワクチン・プロバイダー・インセンティブ・プログラム」を作成し、コビド・ワクチン接種を患者に勧める医師に報酬を与えている（出典）。これはヒポクラテスの誓いに反するのだろうか？

「COVID-19のワクチン接種を受けることは、人々が自分自身と家族をウイルスから守ることができる最も安全で最善の方法の一つです。」

「COVID-19プロバイダーワクチンインセンティブプログラムに参加している診療所として、私たちは、患者がワクチン接種を選択するのを助けるインセンティブを提供することで、あなたの努力を認めています。」

実験薬の調剤が奨励されると、悪いことが起こる。

アンセム・メディケイドから現金で賄賂を受け取る資格を得るためには、この特定のケースでは、医師は、アンセムBCBSメディケイドと提携しているケンタッキー州の参加プライマリ・ケア・プロバイダーの一員であり、25人以上のパネルサイズを持っていなければならない。

「COVID-19ワクチン接種サービスを受けていることが確認されたAnthemの全会員は、本方法論に含まれる。ワクチン接種の結果は、COVID-19ワクチンの請求またはケンタッキー州のワクチン登録からの確認によって決定される。」

Anthem社は、2021年9月1日と2021年12月31日の2回に分けて支払いを計算した。プランによると、コビドを接種したアンセム会員の割合が多いほど、支払額は高くなる。

アンセム会員がコビド・ワクチンを接種した割合が30％を超えると、医師は20ドルの "ボーナス "を受け取ることができる。アンセム加入者の30％以上にワクチンを接種できた場合、医師は40％までは45ドル、50％までは70ドル、60％までは100ドル、75％以上は125ドルを受け取る。

2回目、そして最後の賄賂の支払いも、支払いの段階がはるかに高いことを除けば、似たような仕組みであった。アンセム加入者の30％がジャブを打った場合、対象となる医師は新たにジャブを打った加入者1人につき100ドルを受け取った。残りは以下の通りである：

40％のアンセム会員がワクチン接種を受けた場合、新たにワクチン接種を受けた会員1人につき150ドルのボーナスが支払われる。

ワクチン接種を受けたアンセム会員の50パーセントは、新たにワクチン接種を受けた会員1人につき175ドルのボーナスを受け取る。

ワクチン接種を受けたアンセム会員の60パーセントは、新たにジャブを打った会員1人につき200ドルのボーナスがもらえる。

ワクチン接種を受けたアンセム会員の75パーセントは、新たにワクチン接種を受けた会員1人につき250ドルのボーナスが支給されます。

診療所の規模や対象となる患者の数にもよるが、これは最高の説得者にとっては大金に相当する。そして、インセンティブとして常に金銭が棒にぶら下げられているため、対象となる医師が患者にそのリスクをわざわざ警告することはないだろう--そうすることで患者がジャブを受けるのを躊躇し、結果として賄賂が減るかもしれないからだ。

「私の子供の小児科医は、コビッドの投与中にファイザーから75万ドル以上を受け取りました。それは国のオープンソース公開サイトに記録されている。」

ヒポクラテスの誓い

ヒポクラテスの誓い（Ορκος）は、ギリシアの医学書の中で最も広く知られているものだろう。ヒポクラテスの誓いでは、新米医師が多くの癒しの神々に誓いを立て、多くの職業倫理基準を守ることを義務づけている。アメリカ政府の国立医学図書館-国立衛生研究所（NLM-NIH）によれば、NLM-NIHは、新医師が多くの神々に誓いを立てることを義務づけている。

しかし、NLM-NIHによれば、ヒポクラテスの誓いは何世紀にもわたって書き換えられ、しばしばギリシャ医学の影響を受けた異なる文化の価値観に合わせるために、一般に信じられていることに反して、ヒポクラテスの誓いは現代のほとんどの医学部では義務づけられていないが、21世紀の専門職の多くに適した現代版を採用しているところもある。ヒポクラテスの誓いには、一般的に言われている 「まず害をなすなかれ 」というフレーズも明示されていないが、医学においてこれは絶対的なことであり、「まず害をなすなかれ 」は医療倫理の基本原則に違いない。

純粋に給料のため？

しかし、私はケビンMDオンライン医師から2015年日付の古い記事を見つけました、彼は、最初から純粋に給料のために医療キャリアに着手し、 「人々を助けることについての妄想を持っていなかったし、彼らは決してしない 」人がいると説明している。このような医師はごく少数で、最初からそのような人はほとんどいないが、そのような結果になる人もいると彼は言う：

純粋な欲。まずこれを整理しよう。 最初から純粋に給料目当てで医療の道を志した人たちがいる。 彼らは人々を助けようなどという妄想を抱いたことはないし、これからも抱くことはないだろう。 このような人々は稀であり、名誉のバッジとして貪欲さを身に着けているわけではないので特定するのは難しいが、存在する。

医療と法律の圧力。そして、かつてのような思いやりではなく、リスクとベネフィットのみに基づいた患者との硬直したビジネス関係を徐々に構築していくのです。

商業的プレッシャー。どのような職場であれ、特に診療報酬が常に減少しているような環境では、常に経済的な成果を出さなければならないというプレッシャーがあります。 最低でも、自分の給与と福利厚生をまかなえるだけの収益を上げることが求められる。

仕事のやりがいの欠如 目を輝かせて医学生になったとき、私たちは皆、実際の医療よりもずっとバラ色の医療を想像していた。 その楽観主義は、薬を求める患者や虚偽障害の患者によって、徐々に打ちのめされていく。 自分が病人や困窮者を助けているのかどうか疑い始めると、医療を "単なる仕事 "と見なすようになる。

医法学 の圧力。訴訟に発展するような悪い結果が出るたびに、私たちは変わっていく。 そして私たちは徐々に、かつてのような思いやりではなく、リスクとベネフィットのみに基づいた患者との硬直したビジネス関係を築いていく。 一例を挙げると、患者から関節造影の報告書のコピーをもらえるかどうか尋ねられたとき、私は午後にカルテ部門に連絡するよう頼んだ。 後になって気づいたのだが、関節図を読み上げた後、彼女の電話番号を聞いて自分で電話すればよかったのだ！ 今となっては、訴えられる恐れはまったくなかったが、このような単純な解決策を考えもしなかったようなシステムになっていた。

テンプレート 電子カルテ（EMR）は医療に多くの恩恵をもたらしてきた。 効率性の向上、共有化、データの集約と分析。 しかし、EMRはテンプレートももたらし、テンプレートは簡単に気にしなくなる。 誤解しないでほしい-私はテンプレートが大好きで、毎日使っている。 しかし、聴診器を持たないことが分かっている整形外科医が、どれだけ完璧なH&Pを作成したか考えてみてほしい。 テンプレートだけで、ケアをしなくてもよくなるわけではありませんが、簡単になることは確かです。

意味のある豊かさやそれを得るための知識 の欠如。これは最も重要な要素であり、残念ながら多くの医師に欠けているものである。 率直に言って、現代生活においてお金は必需品です。 衣食住、教育、交通、ほとんどすべてに必要です。 それを「経済的自立」と呼ぶ人もいるが、有意義な富を持てば、医療を実践するための経済的な必要性が減り、そもそも治療者になる原動力となったことに集中する自由が得られる。 給料のことばかり考えている医師は、高収入にもかかわらず経済的に困窮していることが多い。そのため、上に挙げた他の要因の餌食となり、他の多くの非医師と同じようにラットレースに陥ってしまうのだ。"

コビッド時代

これらの観察は「コビッド」時代以前の医師によるものである。この時代には、医師が「純粋に給料のため」になっていたかもしれない側面が増加していたと想像できる。例えば、プランデミックの主催者があらかじめ計画した台本によって「効率を上げる」ことを可能にする「テンプレート」がもっとあっただろう。

これによって、状況を独自に評価する必要性がなくなる可能性もあったし、これまで完全に信頼することに慣れていた製薬業界の判断に疑問を抱く必要さえなくなっただろう。「医師がそのような単純な解決策を考える必要がないように、システムは設定されていた」

その仕事は確かに、「思いやり」よりもむしろ、「堅苦しいビジネス関係を築くこと」に思えた。ゆっくりと、しかし確実に、大手製薬会社が支配するビジネス関係は、多くの医療行為から "思いやり "を奪い、純粋に大きなビジネスのためだけのものにしてきた。もし「偉大なるリセット」が必要だとすれば、それはこのことであり、医師が製薬会社からの賄賂を必要とせずに、患者のために医療を実践できるようにすることだろう。