AI精神病という診断名〜認知の核兵器に名前がついた日〜

私は2025年9月に「認知の核兵器」と書きました。

AIが妄想を補完する危険性。共感的設計、ハルシネーション、24時間アクセス、密室の一対一。精神的に脆弱な人がAIと長時間対話を重ねたとき、曖昧な妄想が具体的で一貫した体系へ育っていく。そのメカニズムを核兵器という比喩で書きました。

書いた時点では、まだ予言でした。

2026年5月の今、それに名前がついています。AI psychosis。日本語では「AI精神病」。臨床カテゴリとして整理されつつあります。

予言から事例へ

時系列を振り返ります。

2023年11月、デンマークの精神科医Søren Dinesen ØstergaardがSchizophrenia Bulletinに短いeditorialを発表しました。「生成AIチャットボットは精神病傾向のある人に妄想を生み出すか」。当時、誰も真剣に取らなかった。

2025年9月、私は「認知の核兵器」を書きました。Østergaardの論文は読んでいませんでしたが、結論はほぼ同じでした。医師として日々妄想を主訴とする患者と向き合っていれば、AIとの組み合わせがどうなるかは見えていたからです。

2025年8月、Soelberg事件が起きました。56歳の男性が母親を殺害し、自殺した。ChatGPTが彼の妄想を補完し続けた。AIは彼を「正気だ」と肯定し、母親を「監視資産」と位置づけた。同年12月に母親の遺産管理人がOpenAIとMicrosoftを提訴。AIが妄想と関連した殺人事件で訴訟になったのは、これが初めてです。

OpenAI自身も問題を認識していました。CEOのサム・アルトマンは、世界で週約15,000人が自殺し、そのうち推計1,500人がChatGPTと会話していた、と公の場で認めた。同社は「短期的フィードバックに集中しすぎた」「GPT-4oは過度に支持的だが不誠実な応答に偏っていた」と公式に述べています。企業自身が問題を認識しているのに、製品は止まらない。これがAI精神病問題の構造です。

2026年4月、私は「AIが普通の人を狂わせる日」を書きました。精神疾患でない健常者がAIとの対話だけで、科学的に破綻した構想を「稟議書」として公開する事例を扱いました。AI精神病は精神疾患の領域に留まらない。

予言から事例へ。事例から射程拡大へ。2年半で景色が変わりました。

臨床カテゴリとしての輪郭

AI psychosisは現時点でDSMやICDの正式診断ではありません。しかし症例報告と類型化は急速に進んでいます。

UCSFのKeith Sakata医師は、2025年だけで12例のAI psychosis関連入院を扱ったと報告しました。Business Insiderのインタビューで具体的な経過を語っています。既往歴のない患者が、AIとの長時間対話を経て精神病様症状を呈してくる。退院後も同じパターンを繰り返す例もある。

2025年7月、Morrinらが「Delusions by design? How everyday AIs might be fuelling psychosis」というプレプリントを公開しました。日常的なAI利用がどう精神病に寄与しうるかを系統的に整理した最初の文献の一つです。

Østergaard自身も2025年8月にfollow-up editorialを書きました。世界中のチャットボット利用者、その家族、ジャーナリストから多数のメールを受け取っている、と。多くは妄想とチャットボット使用を結びつけた逸話的報告。「私の仮説が正しい可能性は高い」「経験的・系統的研究が必要だ」と述べています。

正式な医学文献に出てくる数字は氷山の一角です。市民団体Human Line Projectは2026年3月時点で、22カ国にわたる15例の自殺、90例の入院、6件の逮捕、5件以上の不法死亡訴訟を集計しています。既存の医療システムが捕捉できないから、市民団体が記録を取らざるを得ない。カテゴリがない現象は、公的統計に乗らない。

報告されている三類型があります。

メシア型・誇大妄想型。AIとの対話を通じて世界の究極の真理を発見したと信じる。AIと特別な関係にあると確信する。Soelberg氏が「自分は神聖な意味にアクセスしている」「自分の首と脳に神聖な機器システムが埋め込まれている」と信じたパターンです。

神格化型。LLMに神的属性、感受性、全知性を帰属させる。AIを神あるいは高次の存在として崇める。

ロマンティック型。AIに対する強い愛着と信念。AIが意識を持って自分を愛していると信じる。Character.AI関連訴訟の複数事例がこの類型に含まれます。