【2026年最新版】診療科別年収ランキング｜厚労省・中医協データで見る格差の構造

先生は自分の診療科が年収の高いグループと低いグループ、どちらに入るかご存知ですか？ 「整形外科は高い」「麻酔科は引く手あまた」――そうした話は耳にするが、なぜそうなのかを一次資料から説明できる人は少ない。答えは診療報酬の点数表と医師不足の需給データの中にある。

令和7年（2025年）11月26日に中医協が公表した「第25回医療経済実態調査」から、まず全体像を把握しよう。

2026年の勤務医年収――第25回医療経済実態調査が示す全体像

第25回医療経済実態調査は、診療報酬改定のたびに実施される最も信頼性の高い公的統計だ。

令和5年度の1,481万円と比べ+4万円の微増。一般診療所の医師は前年度比+45万円（+4.3%）と大きく伸びた。令和6年度診療報酬改定で新設された「外来・在宅ベースアップ評価料」「入院ベースアップ評価料」が診療所・中小病院の処遇改善を後押しした。

ただし、この1,485万円は一般病院の全診療科の平均だ。診療科・病院種別・地域によって実態は大きく違う。平均値の奥にある「格差の構造」こそが重要になる。

診療科別年収格差を生む3つの構造的要因

厚労省・中医協の公的資料を読み解くと、診療科別の年収差には明確な構造的理由が3つある。

① 診療報酬の手技料・手術料の高さ（根拠：中医協 診療報酬点数表）

中医協が公示する「医科診療報酬点数表（令和6年度改定版）」では、経皮的冠動脈形成術（PCI）・開頭術・大動脈人工血管置換術・脊椎固定術など、外科系・麻酔科系の手術に高い点数が付されている。手技料の高い診療科を担う医師は病院収益の柱となり、給与水準に直接跳ね返る仕組みだ。

麻酔科医は手術件数に応じて麻酔管理料が算定されるため、手術室の稼働率が上がるほど病院収益と医師の処遇が連動しやすい。これが麻酔科医の需要が高まり続ける構造的な理由でもある。

② 全国的な医師不足による「希少性プレミアム」（根拠：厚労省 医師偏在対策）

厚生労働省の医師偏在対策（令和7年9月時点）では、産婦人科・麻酔科・救急科・脳神経外科などが全国的な不足診療科として認識されている。供給不足の診療科では、採用競争力を維持するために医療機関が給与水準を引き上げざるを得ない。これが「希少性プレミアム」として年収に反映され続けている。

この傾向は地方ほど顕著で、都市部と地方で同じ診療科でも年収に大きな差が生まれる要因になっている。

📌 この続きは医師転職アンテナで

③ 時間外労働と当直料の仕組み（医師の働き方改革 B水準）、診療科別の年収ポジション構造図（4グループ分類）、大学病院 vs 市中病院 vs 診療所の施設別年収差、年収200〜400万円変わる施設選びのポイントは、元記事で全文公開しています。

続きを読む →

医師転職アンテナは、厚生労働省の統計データと自社の求人データを掛け合わせた分析により、医師のキャリアに役立つ情報をお届けしています。
また、提携エージェントとの連携を通じて、信頼できる求人情報をご紹介しています。