かすみを食べて生きる81:おかえり、からあげクン
脳梗塞 発症2か月と18日目:リハビリ病院2か月目㉘
・食事:脳梗塞(ワレンベルグ症候群)の後遺症のため、嚥下ができなくなり訓練中。食事形態は、昼食は常食(普通食)、朝夕食はみじん食。首を左に向けると飲める。
・状態:歩けるようになってきた。終日、館内フリー歩行自立。きょろきょろすると少しめまいがする。
昨日より昼食で常食が始まった。
ミキサー食やみじん食に比べ、バリエーションの豊かさに驚く。
おやつでも制限がなくなり、いろいろ試してみることになった。
『かすみを食べて生きる 序文と目次』
<発症2か月と17日目:リハビリ病院2か月目㉗
発症2か月と19日目:リハビリ病院2か月目㉙>
朝ごはん#24

今日も朝はみじん食からスタート。
献立はこちら。
ほうれん草のスープ
マンゴーペースト
ヤクルト
おかゆ
アイソカル100
おかず、スープだけだね…。
朝から理学療法のリハビリで結構動くから、もう少し食べたい。
ミキサー食を食べ始めた当時、おかゆのお供の海苔ペーストがのどに張り付いて食べにくかったので梅ペーストのみにしてもらってきた。
その縛りもいつのまにか解けて久しぶりの海苔ペースト。
食べてみると、問題なくのどを通せた。
所要時間は35分。全体的に飲みもの感覚だった。
栄養剤アラカルト
食事だけではまだ必要な栄養を摂りきらず、1日5本の栄養剤(アイソカル100)で補っている現在。
退院を視野に入れた時、この栄養剤をどうするかは一つの問題となっている。
退院後も栄養剤が必要となると、普段の食費にプラスアルファでのしかかってくることになる。
アイソカル100は1本143円。医療保険の適用外。
現状の1日5本とすると、30日で21,450円。
私の栄養剤だけで食費が2万プラスになる。
つらい、悲しい、もったいない。
なんとかして減らしたい。

そこで管理栄養士の竹中さん(仮)に相談。
現在病院で取り扱いのある栄養剤を試して、今飲んでいるアイソカル100を医薬品として処方してもらえる栄養剤に置き換えできないかを検討することになった。
医薬品対象のものと、退院後の自分で調達するケースも考え医薬品以外のドラッグストアなどでも買いやすいものも試す。
これから食事の際にいろいろな栄養剤を出してもらうことになった。
竹中さん(仮)チョイスによる、栄養剤アラカルトが始まった。
お昼ごはん#37

すごい!!天ぷらそばだ!!
常食になると、麺類も出るのね!
こんなに早く麺類に会えると思っていなかった。
献立はこちら。
天ぷらそば
厚揚げとアスパラの煮びたし
スイートポテト
軟飯
メイバランス(コーンポタージュ味) 1本
天ぷらそば。そばつゆにつけていただく。
少しづつ口に入れてよく噛めば飲みこめる。
噛んで小さくなった時に、途中でつるっと飲んでしまわないように注意は必要。
えびのてんぷらは一口大に切ってくれている。
しっかり噛めば問題なし。
お蕎麦はミキサーにはない食感。おいしい。
厚揚げとアスパラの煮びたしはやはり厚揚げの外の皮がのどに引っ掛からないようにしかっり噛む必要がある。
自分ではそこまで積極的に使わないと思う。
豆腐でいいやん案件。
スイートポテト。スイーツうれしい。
でも口の水分を取られて口の中で少しパサつく。
牛乳が欲しい。
やむなく栄養剤のメイバランス(コンポタ味)と一緒にいただく。
意外と合っておいしくいただけた。
所要時間は1時間。
常食は一口量を気をつけてよく噛む、が基本になるのでまだ時間がかかるなぁ。
欲望リストを書いてみた
今日の言語聴覚士下浦さん(仮)のリハビリにて、これまで食事以外に自分で準備して食べてもよいおやつはプリン、ヨーグルトの範囲だったがその縛りが解かれた。
食べ慣れているものを売店で買ったり家族にもってきてもらって、病院にいるうちに試しておこうという方針となった。
事前に下浦さんに(仮)食べてよいか相談したうえで、食べる時は看護師さんに報告の上病室で食べる。
これまで売店でずっと食べたいと思っていたあれやこれ。
とうとう、食べることが許された。
そこで書いてみました、欲望リスト。

まずは病院の売店にあるものからピックアップ。
これを下浦さん(仮)に渡して相談。
のり巻の海苔やシュークリームのシューあたりは少し引っかかるかもしれないけど、気をつけて試していこうということになった。
待ってろよ、からあげクン!
おかえり、からあげクン:カロリーを求めて#3

欲望リストを渡して相談したその足で、売店にいって買ってきた。
がりがりくんを買いながら、ずっといつか食べてやると思っていたからあげクン。
学生時代からの好物。
いただきます。

発症前は一口でいただいていた。
今は一つを3回に分けてかじり、よくよく噛んで、口の中で2回に分けて飲みこむ。
噛むとき少なすぎると噛みにくいので、飲みこむ時に分ける作戦。
これが安全に飲みこめるギリギリのライン。
からあげくん1パック5個入りを食べるのに、30分かかった。
飲み込みにのどの力も使うので、疲労感も半端ない。
1個47kcal、5個で235kcal。
でも、大好きなからあげクンをまた食べることができた。
おいしい。うれしい。
おかえり、からあげくん。
夕ごはん#17


からあげくんを食べて、お風呂に入ったらもう夕方。
夕食はみじん食。
献立はこちら。
豆腐ハンバーグ、ブロッコリーとにんじん添え
キャベツとトマトのサラダ
おかゆ
メイバランス(ミックスベリー味)
豆腐ハンバーグ。
みじん食でも柔らかいからそのまま出てくるのか。

ひき肉に豆腐が混ざっていると思われるのだけど、口の中で結構ぽろぽろする。
ひき肉の粒をふっと飲みこむとむせそう。
ハンバーグは全体的に気をつけた方がよさそう。
トマトケチャップだととろみ感が足りないから、マヨネーズかソースをかければ油分を足して少しまとまりやすくなるかな。
こういう時はとろみ付き汁物が欲しくなる。
所要時間は38分。
一日いろいろ食べて疲れている割には、よいペース。
ーー振り返って
お蕎麦が出てきたときはびっくりしました。
約1か月のミキサー食の期間、なるべく周りの方が食べているものを見ないようにしてきたのですが、常食はいろんなものが出ていたのですね。
そして、一口量を少なめにしっかり噛んで注意して飲みこめば、いろいろなものが食べられることがわかってきました。
からあげクンを食べた時はとてもうれしかったです。
一方で食べ慣れていたものだからこそ、発症前のようには食べることができないこともはっきりしました。
栄養剤問題も残っています。
退院までに何とかもう一段、二段、状態を上げておきたいところでした。
