【精神科救急vol.6】回復を信じられなかった自分へ― 小さな変化に気づく力と、看護師としての成長 ―

はじめに

「この人、本当に良くなるのかな…」
精神科で働き始めたばかりの頃、私は何度もそんな思いを抱いていました。

目に見える変化が乏しく、暴言や拒否、興奮が繰り返される毎日。
自分の看護に意味があるのか、自信をなくしていたこともありました。

でも今なら、はっきり言えます。
回復は、一歩ずつ、確かに積み重なっていく。
そして、その「一歩」に気づける視点こそ、精神科看護師に必要な力です。

変化が見えない中で、どう向き合えばいい？

「保護室＝隔離」という印象を持つ人も少なくありません。
けれど実際は、自我が危機に瀕している患者さんにとっての“安心できる空間”であり、濃厚なケアができる特別な場でもあります。

私自身、患者さんの激しい拒否や興奮に戸惑い、無力感に苛まれた夜もありました。
でもある日、ふと気づいたんです。

患者さんの表情が少しだけ柔らかくなっていたことに。
言葉はなくても、目が合ったことに。

それは「小さな変化」かもしれません。
けれど、それこそが回復への最初の一歩だったんです。

精神科看護に必要なのは、「小さな変化」を見逃さない視点

保護室でのケアは、まさに「変化の芽」に最も近くで触れられる機会です。
例えば——

• 初めて視線が合った

• 食事を口にした

• ナースコールを押してくれた

• 「ありがとう」と言ってくれた

…これらの変化は、すべて患者さんが“回復の方向”へ進みはじめているサインです。

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