EFから見える心臓、見えない心臓--左室駆出率(LVEF)のわかりやすい(かもしれない)解説(第2回)
こんにちは、心リハ太郎です。
左室駆出率(LVEF、EF)シリーズの第2回。
「EFから見えること、見えないこと」について解説していきます。
EFシリーズ第1回はこちら。左室駆出率って?よくわかんない。という方はまず下の記事をどうぞ。
EFは、心臓の収縮のよさを表すとても便利な数値で、カルテ、教科書、論文など、心臓に関する様々なところで必ず登場すると言っても過言ではありません。
でもこのEF、「高ければ心臓は大丈夫」と思っていませんか?
逆にEFが低ければもうダメな心臓なのでしょうか?
実はその裏に、見落としてはいけない大事な情報が隠れているかもしれません。
今回は、「EFから見える心臓、見えない心臓」をテーマに、EFの限界と、他の視点との組み合わせの重要性を一緒に見ていきましょう。
EFが教えてくれること
EFは、その人の心臓の大きさに対して、どれくらいの「割合」で血液を送り出しているかを示す指標です。具体的には、
EF = (拡張末期容積 - 収縮末期容積) / 拡張末期容積 × 100
という数式で求められます。
この式の意味がよくわからない方は、第1回をご覧ください。
心臓は拡がって、縮んで、を繰り返して血液を送り出している、ポンプのような袋の形をした臓器です。
EFとは、平たく言えば、いちばん拡がった時の左心室の大きさから、一番縮んだ時左心室の大きさを引いて、心臓が縮む割合を数値化した能力、ということになります。
EFだけでは見えないこと
では、次の2つの図をご覧ください。
図の上は正常モデル、下は肥大型モデルです。
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心リハ×心エコー|”指標の意味”が見えてくる読み方講座
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