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The ketogenic diet is not for everyone: contraindications, side effects, and drug interactions.

#ケトジェニックダイエット #代謝性疾患 #神経疾患 #薬物相互作用 #禁忌 #副作用
First author：Damian Dy
雑誌 / 年：Annals of medicine / 2026
PubMed：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41486865/

超要約：本レビューでは、ケトジェニックダイエット（KD）に関連する絶対的禁忌、相対的禁忌、注意を要する臨床状況、薬物相互作用、および一般的な有害事象が整理された。禁忌として代謝性疾患や肝・腎疾患などが挙げられ、SGLT2阻害薬やインスリンなどとの相互作用、倦怠感や頭痛、低血糖などの副作用も示された。

• 注目点: 「KDの絶対禁忌（脂肪酸酸化異常・カルニチン障害・ポルフィリン症など）と相対禁忌（重度肝腎障害、急性膵炎等）、注意状況、薬物相互作用（SGLT2阻害薬・インスリン等）と副作用を整理し、導入前の安全チェック項目として提示。」

• てんかん等でKDを検討する際、代謝性疾患や重度肝・腎障害の有無を事前に除外し、糖尿病治療薬（SGLT2阻害薬、インスリン、SU薬等）や利尿薬・ステロイドとの併用リスクを評価。導入後は低血糖、脱水、消化器症状、ケトフルーを定期モニターする実務に役立つ。

The therapeutic potential of targeting LYAR in gastric cancer.

#胃癌 #LYAR #MYC #AZD化合物 #バイオマーカー #遺伝子発現解析
First author：Kai Qin
雑誌 / 年：Future science OA / 2026
PubMed：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41511857/

超要約： LYAR発現は胃癌組織で有意に上昇しており（SMD:1.20, 95%CI:0.89–1.51）、ROC曲線下面積は0.89（95%CI:0.86–0.92）、感度0.74、特異度0.89を示した。MYCがLYAR発現を誘導し癌進行を促進する可能性があり、高LYAR発現はAZD化合物への感受性と関連していた。

・注目点: 20データセット（胃癌1804例/正常858例）統合でLYAR mRNAが有意高値（SMD1.20）。診断能AUC0.89、感度0.74・特異度0.89。MYCが上流で誘導し、高LYAR例はAZD化合物に感受性が高い可能性。
・胃癌の診断補助バイオマーカー候補として、LYAR発現（IHCや遺伝子発現）を腫瘍/正常の比較で評価する視点を提供。高LYAR例ではAZD化合物の感受性が示唆され、治療選択の層別化（候補薬探索）に繋がる可能性がある。
・限界: 主に発現データの統合解析で、LYARを標的にした治療効果の機能実証や前向き臨床試験は示されていない。AZD感受性も解析ベースで、薬剤名・投与条件や臨床的有効性の記載は限定的。

Akkermansia muciniphila-derived extracellular vesicles alleviate colitis-related cognitive impairment via tryptophan metabolic reprogramming of the gut‒brain axis

#潰瘍性大腸炎 #Akkermansiamuciniphila #細胞外小胞 #トリプトファン代謝 #腸 –脳軸 #認知機能障害
First author：Xinyang Chen
雑誌 / 年：Gut microbes / 2026
PubMed：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41496520/