【歯科開業サバイバルシリーズ：第2回】『エリア（立地）の真理』〜集患目線で選ぶと自爆する。これからの開業は「採用ファースト」が絶対条件〜

こんにちは、杉元信代です。
メンバーシップ限定連載『歯科開業・経営サバイバルシリーズ』の第2回をお届けします。
今回は、ボタンの掛け違いの第二関門である「エリア（立地）選び」についてです。

最初に結論を言います。 「集患（患者集め）目線だけで立地を選ぶドクターは、2026年現在の超・採用難時代において、確実に自爆します」

診療圏調査のデータという「数字上のバラ色の未来」に踊らされ、自分のプライド（自己顕示欲）を満たすためだけにエリアを選んだらどうなるか…。
杉元はリアルな話しかしません。

1. あなたの「自己顕示欲」が、破滅の立地を選ぶ

「◎◎や◎◎◎のようにお洒落な街がいい」
「高級住宅街で自費メインの気品ある医院を作りたい」――はい、それただの自己満足です。
まあ、気持ちはわかりますけど。

集患コンサルや不動産業者は「ここは乗降客数が多い」「周辺住民の所得層が高いから自費が出ます」と甘い言葉を囁きますが、それは大嘘です。
彼らはハコを契約させたら勝ちなので、開業後のリアルな経営、特に「スタッフが採用できるか」など1ミリも関心はありません。

今の歯科医院経営における最大のボトルネックは、患者不足ではなく「スタッフ（特に衛生士）が採用できずにユニットが稼働しないこと」です。

集患はお金（広告費やMEO）をかければ遠方からでも呼べますが、採用は「立地」でしか呼べません。

大切なことなので、もう一度言います。

患者はお金をかければ呼べます。
採用はそうはいかないのです。

2. 2026年採用市場の残酷な現実：求職者の生々しい本音

ドクターは「新しくてお洒落な個人院なら、スタッフも働きたいはずだ」と大いなる勘違いをしていますが、今の若い女の子たちの本音はこれです。

彼女たちにとって、あなたの医院の「お洒落さ」や「最新設備」なんてどうでもいいのです。
最優先は「通いやすさ」と「無理のない環境（心理的安全性）」です。

「どんなスタッフに来てほしいのか」は、すなわち「どんな患者さんに来てほしいのか」「どんな歯科医院を作るのか」という医院のブランディングそのものです。

例えば、都会のど真ん中で「どう見ても顔採用だな」という、洗練されたスタッフばかりを集めている医院がありますよね。
あれは院長の趣味ではなく、ターゲットである「美意識の高い自費患者」を納得させるための冷徹なブランディング（格の再定義）であり、そのお洒落な街に集まる人材のプールを計算し尽くした戦略です。

それを真似して、普通の保険診療メインのドクターがお洒落エリアに出店しても、ピリピリした環境を嫌うスタッフからは見向きもされず、求人倍率20倍の波に飲まれて終了します。
家賃だって高いです。
そして立地がいいから自費がバンバンでる…わけでもないのです。

3. 着地点：「お洒落な奴隷」の未来

「集患は金で買えるが、採用は金（時給の吊り上げ）で買うと組織が死ぬ」

誰も集まらないからと、時給を地域の相場より100円、200円と吊り上げて無理やり採用するとどうなるか。
入ってきたスタッフは「お金のためだけ」に働くワガママお嬢様になり、院長が少しでも注意すればすぐに辞めます。（ちなみに、院内旅行は海外ですよ的求人スタイルも同じです・どこに院内旅行にいってもいいですが、求人に使うのは賛成できません）
組織の規律（ガバナンス）は一瞬で崩壊です。

結果、スタッフが誰も定着せず、院長が一番の馬車馬になって、受付から滅菌、診療、果ては電話対応までワンマンでこなしながら、1億円の返済（前回お話しした毎月65万円の返済）に追われる「お洒落奴隷」が完成します。
ああ、書いている私も泣きそうです。

なんでこんなところに開業したんだ。