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DRT法(経皮的椎間板再生治療)



DRT法(経皮的椎間板再生治療)とは

患者様ご自身の血液から抽出したCPG因子と生物学的製剤を使うことで椎間板やその周辺組織を再生させることが期待できる治療方法です。生物学的製剤によって損傷した椎間板を修復し、CPG因子によって椎間板の修復・再生を促進させることができるため、脊柱管狭窄症すべり症などの疾患に対しても治療が可能です。

CPG因子

CPG因子(濃縮血小板由来成長因子 - Concentrated Platelet Growth factors)は免疫反応を活性化させる働きがあり自己血を遠心分離することによって精製します。当院では椎間板機能の再生・改善に効果が期待できるとして、採血後に遠心分離機から抽出したCPG因子を注入しています。(この血液から成長因子を取り出して患部に注入することをPRP療法と言います)

CPG因子(濃縮血小板由来成長因子 - Concentrated Platelet Growth factors)

生物学的製剤

生きた細胞や生物から作られたお薬です。当院では損傷した椎間板に対して修復機能を補う成分が入った生物学的製剤を使用しています。

生物学的製剤

DRT法が椎間板の修復・再生に効果が期待できる理由

PRP療法だけでも一定の割合で腰痛の改善効果はありますが、椎間板の修復に対しては効果は期待できないため、ディスクシール治療と比べると治療効果は大幅に低くなります。そこで生物学的製剤を併用することでディスクシール治療に匹敵する椎間板修復効果が期待できます。

野中院長が実際にDRT法を受けました


対象となる疾患と症状

対象疾患

  • 腰椎椎間板ヘルニア

  • 腰部脊柱管狭窄症

  • 椎間板変性症

  • 腰椎すべり症

  • 分離すべり症

  • 分離症

  • 腰椎不安定症

  • 腰椎変性側弯症

  • 変形性腰椎症

このようなお悩みの方が対象

  • 腰部脊柱管狭窄症・腰椎椎間板ヘルニア・腰椎すべり症などの腰痛症状や痛みに悩まされている

  • 椎間板が潰れている、狭くなっている

  • 高齢のため外科的手術のリスクが高い

  • 脊椎固定術・人工椎間板置換術などの手術をしたくない

  • 外科的手術後に改善しなかった、または再発した

  • 腰痛の手術で入院したくない

  • 腰や足に痛みがあり歩くことが困難

  • ゴルフや野球などのスポーツをしたいが、腰痛が原因で思うようにできない

※80歳以上のご高齢の方も治療が可能です


治療のメリット

  • 椎間板の緩衝機能を改善
    椎間板やその周辺組織の機能を修復・再生することで腰痛や坐骨神経痛などの症状改善が期待できます。

  • 負担が少ない日帰り治療
    局所麻酔と針のみで治療を行うため、治療時間は20~30分程度。治療後数時間の安静でご帰宅が可能です。

  • 手術のリスクが高い方にも治療可能
    ご高齢の方、外科的手術のリスクが高い方も治療可能です。


治療の流れ

  1. 採血
    診察時に採血し、その血液よりCPG因子を抽出します。その後、生物学的製剤を加えて治療液を作成します。

  2. 準備
    治療代の上にうつ伏せで寝ていただきます。

  3. 消毒
    背中から治療を行うため、しっかりと消毒します。治療担当医や看護師などスタッフは滅菌グローブとガウンを着用します。

  4. 麻酔
    背中に数ミリの針で局所麻酔を行います。また、ご要望に応じて鎮静剤を使った治療もご案内しております。

  5. アニュラグラム検査
    MRIでも映らない椎間板の損傷の有無を判定します。

  6. 治療
    背中に0.8ミリの針(穿刺針・せんししん)を椎間板に挿入し、損傷した椎間板にCPG因子を投与します。

  7. 安静
    治療後は回復室で1時間程度安静にしていただきます。

DRT法(経皮的椎間板再生治療)の様子


治療時間

20~30分程度
治療後は30分で歩行可能(個人差あり)となり、約60分後には帰宅可能となります。デスクワークや軽動作は翌日から可能ですが、スポーツや重労働は1ヵ月程度控える必要があります。


効果と副作用

効果

治療後3~12ヵ月で大きな効果が期待されます。時間がかかる理由としては、椎間板内に血管が存在しないので、椎間板修復・再生の為に必要な成長因子が骨からゆっくりと浸潤する形で補われるためと考えられています。その他、スポーツをすることで再発するリスクが高まります。

副作用

治療後は内出血、腫れ、発赤、疼痛、かゆみ、変色および圧痛が発生することがあります。椎間板の容量が増えたことで周りの筋肉や関節、靭帯等の広がりにより一時的に筋肉痛や腰の違和感が出現することがあります。

禁忌事項

血液疾患に罹患中の方(血小板減少症、高度の欠乏性貧血など)、感染に伴う全身症状(発熱など)、癌・悪性腫瘍と診断され、術後治療中の方は治療できません。

治療後の運動制限

当院の治療は日帰り治療のため、治療後翌日から日常生活への復帰が可能です。また可能な限り歩行や運動を行うことを推奨しております。しかし、一部控えていただく必要がある運動や日常の動作がございます。

治療後に運動や日常生活が可能になるまでの日数

  • ホットカイロ 術後すぐ

  • 自転車 1日後

  • サウナ 3日後

  • 温泉 3日後

  • プール 3日後

  • スポーツジム 7日後

  • マッサージ 7日後

  • ブロック注射 7日後

  • リハビリ 7日後

  • ヨガ 14日後

  • スポーツバイク 14日後

  • 整体 14日後

  • 鍼治療 14日後

  • ゴルフ 30日後

※ゴルフのラウンドは治療後30日以上経ってからを推奨しております。
※スポーツができるようになる方もいますが再発のリスクがあります。


治療費用

1箇所1,300,000円(税込:1,430,000円)
2箇所1,400,000円(税込:1,540,000円)
3箇所1,500,000円(税込:1,650,000円)
4・5箇所1,600,000円(税込:1,760,000円)

現金、各種クレジットカード、事前振込によるお支払いが可能です。
大阪本院にて診察後治療を受けた場合、診察・MRI等の検査費用はすべて上記治療費用に含まれます。
本治療方法は健康保険が適用されないため、全額自費診療となります。
医療費の確定申告にて税金の還付を受ける事が出来ます。


よくある質問

治療方法について

Q:血液採取が必要と聞きましたが、どのくらいの採血が必要なのでしょうか?
A:血液は15mlを採取します。採血後は激しい運動、飲酒や治療部位に刺激が加わるようなマッサージなどはお控えください。感染を防ぐため当日の入浴はお控えください。

Q:採血してからどのくらいで治療できますか?
A:採血後に遠心分離機にかけCPG因子を抽出し投与します。診察後に採血をし、当日に治療を行うことも可能です。

Q:禁忌事項に癌・悪性腫瘍の治療中の方とありますが、癌かどうか分からない場合は治療できないのでしょうか?
A:採血後のCPG因子抽出の際に癌や悪性腫瘍がある場合は抽出することができません。万が一、採血後に癌等が見つかれば治療ができなくなります。

Q:ディスクシール治療とは何が違うのですか?
A:ディスクシール治療は椎間板の修復によって症状の改善が期待できます。DRT法は椎間板とその周辺組織の再生によって症状改善を期待する治療法となります。

Q:採取してから何年くらい保管できますか?
A:採取後は1年間保管が可能です。1年を過ぎた場合は再度採血を行う必要があります。

Q:PRP療法とは何が違うのですか?
A:PRP療法単独では損傷した椎間板の修復が十分にはできないという欠点があります。一方DRT法はPRPと生物学的製剤を併用するため椎間板の修復と再生を促し症状の改善が期待できます。

治療後について

Q:治療後に副作用が出た場合はどうすればいいですか?
A:副作用は患部の鈍痛程度ですが通常1~2週間ほどで治まります。

Q:運動はいつから始めていいのでしょうか?
A:治療1週間後からウォーキングやストレッチを始めてください。最初は回数や時間を減らして運動を始めてみることをお勧めします。腰にとって運動は非常に重要ですが、運動後に痛みが強く出る場合にはお控えください。


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