椎間板ヘルニアと言われても、それだけが痛みの原因とは限らない　～羽原式関節リセット 　私の診かたと考え方～

こんな方がおられます。

病院でMRIを撮って、
「椎間板ヘルニア ですね」
と言われた方です。

そう言われると、多くの方は不安になります。

「この痛みの原因はヘルニアなんだ」
「もう治らないのではないか」
「手術しないといけないのではないか」

そう思ってしまうのも無理はありません。

でも、私は臨床で多くの方を診てきて、
いつも感じていることがあります。

それは、
椎間板ヘルニアと言われても、
それだけが痛みの原因とは限らない
ということです。

拙著
『これであなたも腰痛アドバイザー』でも
書きましたが、

腰痛は検査だけで
原因がはっきりするものばかりではなく、

画像だけでは説明できないことが多いのです。

実際、過去の研究でも、
画像と症状が一致しないことは示されています。

痛みのない人をMRIで調べても、
椎間板ヘルニアや変性が見つかることは少なくありません。

ですから、MRIでヘルニアが
写ったからといって、
それだけで今の痛みの原因が
すべて説明できるわけではないのです。

私が椎間板ヘルニアの方を診るとき、
まずみるのは、

神経症状があるかないか

です。

たとえば、

・排尿障害はないか
・運動麻痺はないか
・腱反射の異常はないか
・痛覚や感覚の低下はないか

こうした点を確認します。

こうした明らかな神経障害がある場合は、
手術適応を考える必要があります。

一方で、痛みやしびれが強くても、
排尿障害や運動麻痺などの
神経障害がはっきりしない場合は、

まず神経の周囲にある炎症が
引いてくるのを待つことが大切だと
私は考えています。

神経周囲の炎症による痛みは、
関節の炎症とは違い、
動いた時だけではなく、
じっとしていても四六時中痛いことがあります。

ただし、この段階では、

神経が強く圧迫されて
機能障害を起こしているというより、

神経の周囲に起きている炎症によって
痛みやしびれが出ていることも
少なくありません。

その場合、
感覚障害や運動麻痺が
明確ではないこともあります。

だから私は、
なんとか歩ける状態なら、
すぐ手術とは考えません。

実際に今も、
歩いて来られる椎間板ヘルニアの患者さんを
2人診ています。

もちろん、
明らかな神経障害があれば別です。

でも、なんとか歩ける、
麻痺がはっきりしないのであれば、
まずは炎症の経過を
みることが大切だと考えています。

そして安静が続くことで、　
今度は別の問題が起こります。

それが、二次的な関節機能障害です。

動かない期間が続くことで
関節の動きが悪くなり、

炎症が落ち着いたあとも、
身体がうまく動かず、
痛みや違和感が残りやすくなります。

そこに対して、
羽原式関節リセットで
関節の動きを整えていく。


私はその流れが
とても大切だと考えています。

つまり、
ヘルニアと言われたからすぐ手術、

ではなく、

・本当に手術が必要な神経障害なのか
・それとも炎症が中心なのか
・安静によって別の機能障害が起きていないか

を丁寧に見極めることが大切なのです。

次回は、
それでも私が手術になったのは、ブロック注射で悪化したから
という体験を書いてみたいと思います。

こうした内容は、
「難治性腰痛改善」1DAY無料オンラインセミナー

でもお伝えしています。

締切は、4月23日（木）23:59までの期間限定

ご興味のある方は、そちらもご覧ください。

理学療法士 / 健康経営アドバイザー
一般社団法人 国際先進医療統合学会　
　関節リセット療法研究会　会長

羽原和則（はばら かずのり）