【はじめてのリハ研究】臨床臨床研究がもたらす、有形価値と無形価値
運動×栄養×データで健康を科学し、医療をアップデートする理学療法士のジローです。回復期リハビリ病院で20年臨床をした後、臨床現場を離れて、「医療研究開発センター」に転職し、治験をはじめとする臨床試験をマネジメントする業務をしています。
昔、臨床研究をしたいと思った時に、近くに指導してくれる人が居なくて困った経験から、研究支援の仕事で得ている知識を、困っているリハビリ職の誰かに還元できれば良いと思って記事を書いています。
また、理学療法士の社会的地位を上げていくには、質の高い社会的発信(研究結果)が重要という考えを持っています。臨床現場と医学研究の架け橋になれればと考えています。
「今日の一歩」を、未来の誰かが踏み出せる形にするために
リハビリの現場は、常に時間との戦いです。
患者さんを一人でも多く支援すること、少しでも痛みを減らすこと、もう一歩でも歩けるようにすること。
その毎日の積み重ねが、社会を支える医療の土台になっています。
けれど、私たちが見ているのは「目の前の患者」だけではないはずです。
その一歩が、次の患者を助ける知恵になるかどうか。
そこにこそ、臨床研究の意義があります。
↓↓ 私が臨床研究にこだわる理由
🔷臨床研究をすることで得られる価値(バリュー)は何でしょうか?
これは、目に見える価値(有形価値)と、見えない(無形価値)に分かれます。
かつて臨床現場に居た時に、上司から「優先されるべきは、目の前の患者だ」と言われ、臨床研究に対して非常にネガティブな事を言われたことがあります。
現場は目が回るくらいの忙しさということは理解できています。しかし、スタッフの成長を加味したうえで、臨床研究で得られる「無形効果」についても考えてみて欲しいです。
🔷 有形価値 ― 現場が変わる手応え
臨床研究がもたらす有形価値は、現場の成果として実感できるものです。
たとえば、治療の流れが整理され、チーム間のムダが減る。
標準化が進み、ケアの質が安定する。
そして、患者さんの苦痛が確実に軽くなる。
これは単なる論文の話ではありません。
現場改善の知恵を「共有可能な形」にすることが研究の第一歩です。
成果が見えるからこそ、チームの納得が得られ、次の取り組みに資金や時間を回すことができる。
つまり、有形価値は「研究が現場を支える仕組み」に変わった瞬間に生まれます。
🔷 無形価値 ― 組織の血流を変えるもの
・新しい記録の仕方を試すうちに、データ管理のスキルが上がった。
・議論を通して、メンバーが根拠をもって説明できるようになった。
・院内外に協力者ができ、チームの視野が広がった。
・若手が「自分の意見を形にできる場」を持てた。
こうした経験は、組織に再現性と自律性をもたらします。
人材が育ち、文化が生まれる。
これこそが、研究がもたらす最大の無形価値です。

🔷管理者への提言 ― 現場を守りながら、芽を育てる視点を
管理者として大切なのは、
「研究をさせる」ことでも「止める」ことでもありません。
大事なのは、研究が自然に芽を出せる環境を整えることです。
私もかつて「臨床を優先してくれ」と言われました。
その気持ちは痛いほどわかります。
けれど、臨床を守るためにこそ、研究というもう一つの臨床が必要です。
研究とは、特別なことではなく、
日々の実践を言葉にし、次につなげる小さな工夫です。
どうか、現場の忙しさだけでなく、
そこに芽生えた“問い”や“気づき”にも目を向けてください。
それが、組織の力を長く保ついちばんの秘訣です。
🔷 まとめ
臨床研究の価値は、論文の本数では測れません。
成果として見える有形価値と、組織を育てる無形価値の両輪で回っていく。
どうしても、目の前の業務に集中しがちで、研究などには力を注げないという意見もあると思います。
忙しい現場ほど、研究の芽を摘まずに守ることが、
長い目で見れば“組織の様々な価値を高める”かもしれません。
✒️筆者紹介
理学療法士/修士(リハビリテーション学・公衆衛生学)
回復期リハビリ病院では病棟主任・教育主任を歴任。脳卒中後の機能回復と栄養管理の臨床・研究に携わる。
リハビリテーション医学の科学的根拠を追求すべく、大学院にてリハビリテーション学の修士号を取得。さらに、臨床研究・疫学・統計解析の実力を体系的に習得するため、公衆衛生学修士(MPH)を取得し、医療データの分析にも軸足を置く。
現在は、 医療リアルワールドデータ活用人材プロジェクト 東京大学履修コースで、医療の現場から得られる大規模データを用いた実証研究に取り組む。
臨床と疫学をつなぐ視点から、介入効果の可視化と医療政策への応用を目指している。臨床現場を離れ、医療研究開発センターのプロジェクトマネージャーとして新たな挑戦を始める。
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