ドイツ自然療法士とは

自然療法士 (英：Naturopath, 独：Heilpraktiker*in)の定義は、国によって異なります。

日本には自然療法士の資格が無いので、ご存知ない方のために、ドイツ自然療法士とは、どのような資格なのかをご紹介させていただきます。（内容はドイツについてに限ります。）

医師の指示なしで診療が許されている職業

ドイツは、西洋医学を基盤としている社会なので、医師の指示のもとにそれらの職種が業務を遂行することになりますが、医師の指示が無くても、診療行為が許されている職業があります。

それが、臨床心理士・助産師・自然療法士などになります。

臨床心理士が心理療法の範囲に限られ、助産師が出産の範囲に限られるのに対し、自然療法士は、比較的広い範囲での診療行為が許されています。

ドイツ自然療法士の種類

自然療法士にはいくつか種類があり、例えば、心理療法のための自然療法士、理学療法のための自然療法士など、分野に特化した資格と、普通の自然療法士の資格など。一方、普通の自然療法士の資格は、「allgemeine*r Heilpraktiker*in：全般的な自然療法士」「große*r Heilpraktiker*in大きな自然療法士」などと呼ばれており、こちらの資格が、私が取得したもの（以下、「自然療法士」と記載。）になります。

ドイツ自然療法士に許されていること

ドイツで自然療法士の資格を有する者は、法律に触れず、安全が守られる範囲であれば、どんな診療行為も許されています。

• 感染症や病原菌によっては、医師のみに診療が許されているものがある。薬の一部は、医師のみにその扱いを許可されている。

• 歯科治療は、医師と歯科医師のみが行なって良い。

• レントゲンなどを扱うのは、レントゲン技師の資格がある者などに限られる。

• 出産に携わっていいのは、医師と助産師などに限る。

など、複数の法律による縛りはありますが、基本的に、診療においては、医師に次いで自由度の高い資格になるでしょう。

そのため、自然療法士は実に多彩です。

オステオパシーのような、一つの手技だけを突き詰めているタイプもあれば、自然療法版家庭医のような役割を果たしていらっしゃる方もいます。他にも、点滴療法を用いていたり、中国医学をしていたり、ハーブ療法をしていたり、美容系に特化していたり…。本当にいろんな方がいらっしゃいます。

ただ一つ共通なのは、どんな代替療法でも、施行する場合には、資格が必要であるということ。

資格なしに診療行為を行えば、ドイツでは違法になります。

一方、診療行為でなければ、法律的に資格を問われることは、まずありません。例えば、予防的に用いるハーブ療法や、ハーブ療法について教えたりといった内容や、同じマッサージでも、診療行為としてではなく、ウェルネスとしてであれば、資格が必要ないということになります。

資格の取得について

自然療法士の資格は、一定の基準を満たせば誰でも受験でき、職業教育訓練を必要としません。

実際に私も、試験対策コースだけを受けて試験に臨み、資格を取得しました。

試験では、基礎医学と法律について問われます。

一次試験はマークシート形式で、医師が受ける国家試験と同じ内容のものが、凝縮された形のもののようです。

二次試験は口頭形式で、そこでもさまざまな質問がされます。

試験で見られるのは、基礎医学の知識があるかどうか、法律を理解しているかどうか、リスク管理ができるかどうか、良識と倫理に則って職業を遂行する人間性を備えているかどうか。

合格率は、試験の回や管轄の地域によってばらつきがありますが、高くはありません。内容としては、医療関係者にとっては難しくないかも知れませんが、とにかく量が多いです。

以前、フランクフルトの北の地域で試験の事務処理をされていた方が、「この地域で、一回で受かる確率は、５％は切らないかもしれないけど、８％は上まってないんじゃないかな。」と、仰られていました。その後、試験官が変わり、少し合格しやすくなったようですが、私も、試験を受け直した方を、チラホラ存じ上げています。

全体的な合格率は、回ごとに大きく変わりますが、受かるのは半分以下で、合格率は20から30％とも言われています。因みに、私が受けた次の試験は難しくて、フランクフルトも合格率が20％を切っていたと耳に挟み、その試験を受けていたらどうなっていたことかと、ヒヤッとしたことがあります。

そんな感じですので、中には、受かりやすいとされている地域に第二の居住地を設けて、そこで試験を受ける方もいらっしゃるので、地域ごとの差が、かなり激しいのは、ドイツの他の試験と変わらないのだと思います。

こういった関門を通ってきているので、ドイツの自然療法士は、ある程度の水準を保っていると言えるでしょう。とはいえ、試験の内容からも分かるように、自然療法そのものの内容については、試験とは別に学ぶ必要があります。私も、Webinarや研修会で、日々、勉強を続けております。

健康保険と自然療法

自然療法士の診療行為対して、保険会社から補償があるかどうかは、加入している保険によって変わります。ドイツでは、法定の健康保険か、プライベートの健康保険かを選ぶことができます。

法定の健康保険の場合、自然療法の診療行為に対しての保証を、任意の追加保険として提供しているところと、そうでないところがあります。

プライベートの健康保険の場合、年間の上限額が決まっている場合と、上限額がなく、「自然療法診療報酬表」というものに則っての補償される場合があります。（プライベートでも、契約内容によっては、保証されていないことがたまにあります。）

日本とは、全く異なる制度ですね。

個人的な見解

このように、代替療法を遂行するにあたって、国からの許可を必要とするのは、セラピストの棲み分けや信頼度を分かりやすくする、効果的な手段ではないかと思います。

一方で、知識が豊富でも、資格がないために力が発揮できないという状況を作り出してもし舞うのも事実であり、一概にどちらが良いとは、言えないもののうちの一つでしょう。

知識が十分でない方が、ウェルネスを体として、アロマセラピーなどの代替療法を提供することが問題になっているのも見かけますが、個人的には、法律や社会のルール、安全が守られているのであれば、トリガーにはなりません。それよりは、「自分は知っている」という感覚でいらっしゃる方々の方が、よほど危険だと思います。

どんなに勉強しても、経験を積んでも、考え抜かれたものであっても、予測できないことが起こる可能性というのは、必ず残ります。自分が知らないことというのは、知っていることよりも沢山あります。見かけや社会的には正しい対処でも、誰も知らないところで何かが起こっている可能性は、必ずあります。

一方で、自分が知らないこと、誰もが無理だと思う状況の中にも、人を健康にする何かが起こる可能性は、必ずあります。

そこを認識できているかの方が、資格の有無より、ずっと大切でしょう。
その謙虚さを失うということは、医療職種者・セラピストとして、目の前にいらっしゃる方への敬意を失うということでもあります。

私自身も、日々、そのことを思い返して参りたいと思っております。

これはセラピストに限らずですが、そうして、自分自身が行なっていることに対する姿勢を正した上で、自分が学んできたことを、周りの方々に還元できるならば、こんなに素敵で嬉しいことはないですね。

全てのセラピストが、自分らしい花を咲かせる世の中でありますように。

最後までお読みくださり、ありがとうございました。

自然に感謝しつつ🙏✨