CBT 1か月以上前に医学部4年(M4) でUSMLE step 1 に半年間の準備期間・片手間の対策で合格(Pass)した私の超コスパ・タイパの短期間で最短・最速かつ確実に合格するための勉強法 - プロフィール、使った教材から学習スケジュール、Pass/Fail 制度をふまえた模試の受け方・目標点までを公開・解説する記事

はじめに

2024年9月 USMLE step 1 を受験し無事合格しましたので、その体験談や勉強法について記事にしようと思います。

特に私の場合、4年生になる頃までは最低限しか医学の勉強はしていませんでしたが、コスパ・タイパを追究してとりあえず進級だけは出来ていた状態でした。

そのスタートラインから医学部4年(M4) の半年間の勉強期間で、長期インターン（2か月間はフルタイムでの労働）をしながら片手間の対策で、CBTより1ヵ月以上前のタイミングで合格したため、以下のような方の役に立つと思い記事を書いています。

・医学部1~3年の低学年であるがUSMLEに興味がある
・CBTより前に最速・最短でUSMLE step 1 に合格したい
・マッチングや留学までの準備期間が短く合格に急を要する
・すでに働いており勉強時間を確保するのが難しい
・CBTの成績 (irt) が低かったがUSMLEの受験を考えている
・マッチングの書類に書けることを増やしたいのでstep1だけでも合格したい
・模試を受けているがどの程度の成績で受けに行くのが最適か知りたい

プロフィール

参考になるプロフィールのみ書いておきます。

プロフィール全般
京大理学部物理系→医学部編入です。

英語力

留学経験はありませんが、大学入学前にCEFR C1の英語力はあり、少し勉強すればTOEFL ibtで90点台後半は取れるぐらいです。

USMLEの勉強を始める前の医学の知識
もともと日本の社会情勢のため望まず医学部に入り、医師免許は学力の換金手段や海外脱出手段に過ぎないと考えていて、医学部の勉強にはもちろん興味がなく勉強に当てられる時間もないため、普段の勉強は再試験にかからないギリギリをせめて本当の最低限しか勉強はしていませんでした。また、Q assist や Medu4のような動画教材は使ったことがありません。

後から思いましたが、どうせ英語で単語は覚えなおしで深い内容もUworldを解きながら勉強するので、ざっくりと概念を理解させできておけば予備知識は関係ないと思いました。

USMLE受験後に受けたCBTの成績
日本で真面目に医者をやるつもりが全くなく、マッチングも出さないか出してもドハイポに出して初期研修後に自由診療に進む予定で、CBTのやる気が全く出なかったので直前1週間だけ軽く勉強して irt 600台でした。CBT前後にUSMLEに合格している人の中ではかなり低い方だと思いますが、こちらについても記事にしています。

勉強スケジュール

勉強を始める前におそらく半年しかかからないであろうという見立てがあり、大学のカリキュラムと受験資格の都合上７月が最速のタイミングであったため7~9月で scheduling permit の申請をあらかじめ出しておき、受験の予定日を7月末にして、必要に応じて延期することにしました。

もとの医学的知識はほぼなかったこと、USMLEの受験をCBT前にしたこと、半年の勉強期間で、6か月のうち2か月はフルタイムでの労働をしながらの勉強、2か月強は他のタスクが多いため、結局のところ集中的に取り組めたのは2か月だけだったことがあり、思ったよりも余裕がない受験スケジュールでした。

勉強時間は1週間あたりで、フルタイムの労働をしていた期間は約20時間、集中的に勉強していた期間は約65時間、他の期間は約40時間で、どの期間も週一回は勉強をしないオフを設けて燃え尽きを防止するようにしていたため、合計1000時間程度確保できました。

2023年10月~勉強開始まで
大学で臨床医学の授業が始まり、臨床医学の試験はCBT, 国試, USMLEの勉強で役立つような普遍的な勉強だけしておけば合格は可能だったので、授業は一切出ず、隙間時間で定期試験と同じ分野のモントレCBTすべて、国試の一週目問題、First Aid Q&Aの問題を解いておき、当日の朝だけ大学の試験の過去問を解いて繰り返し出題のある内容を丸暗記することで突破するようにしました。以降は大学の試験は全てこの方法で通すようにしました。

2024年3月上旬~4月末
Uworldを半年プランで契約し演習を開始しました。 春休みと4月からは大学の出席も緩い授業だったので、旅行などで10日間勉強しない日はあるものの、およそ40日を平均10時間ほど勉強してUworldの1週目を終わらせました。平均正解率は50%でした。Uworld はメジャー→マイナー→その他の順番で進めました。

なお、このときはUworldの間違えた問題をすぐにはやり直さず、間違えた部分や後で再現できるか怪しい問題について解説やFirst Aidを読んだりマークしたりスクショをとっておいたりするだけにして後においておきました。

2024年4月末～5月末
思ったよりUworld の1週目が終わったため、某企業の夏期インターンの選考や準備としてやりたい勉強があったため、また大学の出席がやや厳しく学内試験も少しずつあっため、USMLEの勉強は全くせずDeep learningやそれと関連した勉強に集中し、仕事もしながら残った隙間時間で学内の試験の勉強をしていました。

2024年6月はじめ～6月中旬
USMLEの勉強を再開しました。まず、First Aidの通読やUworldのスクショを見直し暗記する作業を2週間ほど行い、自信が付いた時点でUworldの間違い直しやマーク問題のやり直しをしました。

2024年6月下旬～7月中旬
はじめのころに解いた問題について自信がなかったので、Uworldのリセット機能を使い2週目を行うことにしました。2週目は1問30秒以内に答えるようにし、間違えてもすぐにはやり直さず、2週目も同じくFirst Aidのマークやスクショを取るようにし、後で見直し作業とやり直しをできるようにしました。なお、2週目をする価値があまりないと思われる倫理系問題や医療統計の計算問題は2週目をやりませんでした。医療統計は余裕過ぎたという理由だったので不得意な人はやったほうがよいですが、倫理系は他の教材(Amboss やMehlman)で演習した方が学習効率が断然高いと思います。

この期間は珍しく大学の出席が厳しく、講義中に一生内職をしつづける期間でした。2週目の平均正解率は70%でした。無意味なクソ授業で学生の時間を奪ってストレスだけをあたえるのはやめてほしいものです。

2週目が終わるまでにおよそ2週間（やり直し・見直しも含めると3週間）かかりましたが、この期間の最後に2つあるUworldの模試 のうちUWorld SA Form 1 (UWSA 1)を受けました。結果は215点で、数日復習や弱点の補強をおこなって、Uworldの form 2の模試(UWSA2)で215点を超えたらNBMEの模試を2つとFree 120だけ受けてから予定通り7月末に受験、超えなければ8~9月に長期インターンがあるため9月末に変更しようと思いました。

2024年7月下旬～7月19日
U worldの模試で明らかになった自分の弱点を見直して、UWSA2を受けました。結果は188点だったためかなり落ち込んだのと、受験日を9月末延期し、他の教材（Amboss, Mehlman, Anki デッキ）を使って学習を行い入念な準備を行った上で受験することにしました。

なお、あとで調べたり他の模試を受けたりしてわかったことですが、この模試はかなり難しく出題内容にかなり偏りがあるためあまりあてにならず、この模試の結果を受けて過度に心配する必要はないみたいです。

また、よく言われているUworldとFirst Aidで”確実に”合格できるという説について、実際は個人の適性、USMLEの勉強を始めるまでの勉強量、勉強スタイル、当日の運などに左右され、知識面ではかなり余裕がない状態になるため、他の教材を学習・演習することでより幅広い問題に適応できるようになっておく必要があると思いました。

2024年7月下旬～8月末
UworldとFirst Aid以外の教材（Amboss, Mehlman, Anki デッキ）を使って学習を始めました。

8月からは東京の某企業でのフルタイムでの長期インターンが始まったのと、土曜日は他のインターンの仕事をしていたため、平日の出勤の前後の時間（1日あたり合計3時間、週4回で一日は勉強しない）と日曜日の丸一日（10時間以上）で勉強するようにしました。この期間ではAmbossの演習と座学(Mehlmanの通読とAnki deckの周回など)のバランスに注意して、おおむね1:1程度の時間配分で学習を行いました。

Ambossは演習すれば得点向上が見込める科目であったCardiovascular System, Renal & Urinary Systems, Respiratory System, Blood & Lymphoreticular Systems, ,Endocrine System,  Immune System, Behavioral Health　の　難易度2~4 の問題について最低1 block (40問) 以上自信がつくまで演習しました。

なお、Musculoskeletal System や Nervous System & Special Sense はMehlmanで十分だと思ったのでAmbossでは演習を行いませんでした。

この期間でMehlmanすべての通読とAmboss 1000問程度の演習が終わりました。

2024年9月1日～9月29日（試験前日まで）
学習も進んできたので、平日は座学を行い、休日には1週間～2週間に1回の頻度でNBMEの模試を新しいものから順に受けて、模試の見直しや弱点の復習を行うことにしました。

長時間勉強や体力・集中力には自信があったので多くの人がされている2連模試はやらず、あくまで模試を1つ解いて見直しをしっかりと行うことにしました。なお、本番での体力消費への適応力や時間制限がタイトなセクションでの解答精度を測るために、模試は休憩を10分にし、セクションごとの時間は60分(通常NBMEの模試は75分)で解きました。当日の体験から振り返るとこの練習はかなり有効であったと思います。

模試の受験と結果

NBME模試の結果は