【第5話】“感じる力”を育てる——内受容感覚への支援：強度・感受性・気づきの各アプローチ——

【内受容感覚】【シリーズ連載】【支援】

はじめに

「こんな些細なことに、こんなに動揺するのはなぜ？」「感情が爆発する前に、何かサインは出てなかった？」

臨床現場や家庭で、こんな思いを抱いたことはありませんか？

ある子は、ちょっとした環境の変化に泣き出し、 ある大人は、疲労が蓄積するまで自覚がなく倒れてしまう。

こうした“予測不能な反応”の背景に、実は「内受容感覚」が関わっていることがあります。

本記事では、内受容感覚の3つの要素（強度・感受性・気づき）に対して、 それぞれどのような支援が可能なのかを整理し、 明日からの支援・子育て・自己理解に活かせる実践知としてお届けします。

■ 「強度」への理解と支援の入り口

● そもそも“強度”とは？
　
刺激の「大きさ」「重さ」「インパクトの強さ」をどう感じているか　例：人によっては腹痛が“チクッ”で済むが、別の人には“鋭く刺され　るよう”に感じる。

● 強度の評価方法（ビジュアルアナログスケールなど）

VAS（Visual Analog Scale）：10cmの線を引き、「全く感じない」〜「耐えがたいほど強い」の間で印をつける

その他：リッカートスケール（5〜7段階）、口頭確認

■ 「感受性」への理解と支援の入り口

● 感受性とは？

内受容刺激（心拍、呼吸、空腹など）をどれだけ鋭くキャッチするかの“センサー感度”

高すぎると：些細な心拍変動にも不安や焦燥が生まれやすい
低すぎると：空腹や排尿感にすら気づかず、身体の自己管理が困難

● 評価法（研究で用いられているもの）

心拍検出課題（Heartbeat Detection Task）

体性感覚評価：ハンドアプライド式の皮膚刺激検出テスト（視覚ブラインド）

機器を使った皮膚電位反応、体性感覚閾値計
※簡便な主観的評価スケールは発展途上の領域（MAIAなど）

■ 「気づき」への理解と支援の入り口

● 気づきとは？

感じた感覚を“意識化”し、「これは空腹だ」「これは緊張だ」と ラベリング（言葉で認識）できる力。

● 主な評価法

MAIA（Multidimensional Assessment of Interoceptive Awareness）

特に「Emotional Awareness」「Body Listening」「Self-regulation」項目

臨床現場では記録や対話を通じた把握が主流

▼有料部分の内容チラ見せ（要約）

この先では、上記3つの特性に対する具体的な支援方法を以下の観点から深掘りします：

環境・身体・呼吸・対話による支援技法（エビデンス付き）

うっかりやってしまう「逆効果支援あるある」

支援がうまくいっているかを観察するためのポイント

ポリヴェーガル理論など神経的な支援の背景

1日5分でできる“感じる習慣”の作り方

支援者自身の「感じる力」も、一緒に育てていきませんか？

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■ 強度への支援：「波の大きさ」を調整する

◉ 感覚の“強さ”が引き起こす困難

感覚刺激が過剰に強く感じられると、内的ストレスが急激に高まり、結果として感情の爆発や行動問題につながることがあります。これを「感覚過敏」と捉えるとわかりやすいでしょう。

◉ 科学的根拠

Craig (2009)：島皮質が刺激の強度をモニタリングし、意識化につな
　　　　　　　がる。

Porges (2011)：ポリヴェーガル理論によれば、強刺激は迷走神経を
　　　　　　　  抑制し、交感神経優位＝防衛反応を引き起こす。

◉ 支援の方向性と具体例

環境調整（Dunn, 1997）：
　照明や音などの外部刺激を弱める（ノイズキャンセリング、サング
　ラスなど）

深部圧刺激（Champagne & Stromberg, 2004）：
　加重ブランケットやストレッチにより身体に安全な圧刺激を加え、
　神経系を落ち着かせる

リズム刺激（Wigram, 2002）：
　規則正しいリズム（ドラム・心拍模倣音）で感覚入力を構造化

呼吸法（Tang et al., 2009）：
　呼吸を整えることで迷走神経が賦活され、副交感神経優位に移行

■ 感受性への支援：「センサーの感度」を整える

◉ 課題の背景

感受性は「感じやすさ」の尺度です。内受容感覚に対する過敏さは、情動反応（不安、恐怖、パニック）に直結することが多く、逆に鈍感さは身体的な異常（痛み、発熱、疲労）を見落とす要因になります。

◉ 科学的根拠

Paulus & Stein (2010)：
　感受性の高すぎる個体は、前部島皮質の活動が過剰であり、不安症
　の神経基盤になる。

Farb et al. (2013)：
　ボディスキャンなどの練習が感受性の調整に有効。

Garfinkel et al. (2016)：
　呼吸・心拍といった感覚軸ごとの受容特性に個人差がある。

◉ 支援方法

ボディスキャン（Farb et al., 2013）：
　感覚を順に意識することで、過敏なセンサーを整える。

触覚・前庭刺激の遊び（Schaaf et al., 2011）：
　感覚統合的遊びによる受容性の改善。

安全な触れ合い：（Porges, 2011）
　安心できる人と触れるだけでも皮質の感受性が穏やかになる

■ 気づきへの支援：「言葉にする力」を育てる

◉ 気づきとは何か

感覚を「感じている」と自覚し、「これは空腹」「これはドキドキ」とラベリングできる力が“気づき”です。ここが弱いと、内的状態に翻弄されやすくなり、結果として感情の爆発やフリーズにつながる可能性があります。

◉ 科学的根拠

Mehling et al. (2012)：
　MAIA尺度の中で「Noticing」「Emotional Awareness」が自己調
　整に強く関連。

Kleckner et al. (2017)：
　気づきの脳ネットワーク（前頭葉-島皮質-帯状回）を明示。

Price & Hooven (2018)：
　身体感覚のラベリングが情動制御を促進する。

◉ 支援方法

感覚記録（日記やチェックシート）：
　1日1回でも「どこがどんな感じか」を言語化する練習。

身体ラベリングの支援：
　「今、胸がぎゅっとしてるね」といった代弁を支援者が行う。

MABT法（Mindful Awareness in Body-oriented Therapy）（Price & Hooven, 2018）：身体部位を触れながら感覚を明確化する。

■ エッセンス①：支援の優先順位

1. 強度 → 刺激が強すぎると、ほかの介入が届かない（Craig, 2009）

2. 感受性 → 適切にキャッチできる状態を作る

3. 気づき → 感覚を言語化して行動に活かす

■ エッセンス②：支援の“逆効果あるある”

呼吸法でかえってパニック：迷走神経系が未成熟な場合、逆に覚醒反応を強める（Garfinkel et al., 2016）

日記が義務化：継続が負担になると回避行動が出る

強刺激の誤用：鈍麻への対処に強刺激を用いると、交感神経が過敏に
　　　　　　　反応し逆効果

■ エッセンス③：神経系とのつながり（ポリヴェーガル理論）

腹側迷走神経が活性化すると、社会的交流・共感・情動安定が促される（Porges, 2011）

感覚支援によって「安全で落ち着ける」状態を作ることが神経系の安定に寄与

■ エッセンス④：支援がうまくいっているかを見る指標

呼吸がゆっくり・深くなっているか（Farb et al., 2013）

姿勢が開いているか（肩が下がる、背中の緊張が減る）

声のトーン・言語の豊かさが増しているか（Mehling et al., 2012）

■ エッセンス⑤：支援者自身の内受容感覚の育て方

朝・昼・夜で数秒の感覚スキャン：「今の体はどう感じる？」と自問するだけでも効果あり（Bornemann et al., 2015）

食事や入浴で感覚に集中する時間を意識的に作る
　→ 支援者自身が“感じる力”を育てることで、対象者との感覚的共鳴
　　 が生まれます。

 まとめ｜“感じる力”へのアプローチとは

内受容感覚は、「今、自分の身体の中で何が起きているか」を感じ取る力。

この感覚には3つの軸がある：

強度（刺激の大きさをどれだけ強く感じるか）

感受性（身体の変化にどれだけ気づきやすいか）

気づき（感じたものを言語化して認識できるか）

🔍 本記事で伝えたポイント

🧠 応用的なヒント

支援の優先順位は「強度 → 感受性 → 気づき」

支援者の“感じる力”も、実は対象者の回復を支えるカギ

ポリヴェーガル理論に基づいた安全・安心の支援環境づくりが重要

✨ あなたが今日からできること

まずは1日1回、「今、自分の身体の感覚はどう？」と自問してみてください。

そして、もし支援する立場であれば、「その人が感じているものを一緒に言葉にする」ことから始めてみましょう。

📚参考文献

1. Porges, S. W. (2011). The polyvagal theory: Neurophysiological foundations of emotions, attachment, communication, and self-regulation. W. W. Norton & Company.

→ 内受容感覚と迷走神経（特に腹側）の関係を神経生理学的に理論化し、感覚と安全感のつながりを解明。

2. Craig, A. D. (2009). How do you feel—now? The anterior insula and human awareness. Nature Reviews Neuroscience, 10(1), 59–70.

→ 島皮質を中心とした「感覚→気づき→意識」の脳内処理モデルを提唱。

3. Farb, N. A., et al. (2013). Interoception, contemplative practice, and health. Frontiers in Psychology, 4, 80.

→ ボディスキャンなどの瞑想が内受容感覚の感受性と脳活動を変化させることを報告。

4. Tang, Y.-Y., et al. (2009). Central and autonomic nervous system interaction is altered by short-term meditation. Proceedings of the National Academy of Sciences, 106(22), 8865–8870.

→ 短期集中瞑想（IBMT）による内受容感覚と自律神経系の変化を示した研究。

5. Kleckner, I. R., et al. (2017). Evidence for a large-scale brain system supporting allostasis and interoception in humans. Nature Human Behaviour, 1(5), 69.

→ 感情と内受容感覚を統合する「全体的感覚調整（アロスタシス）」の脳ネットワークを記述。

6. Mehling, W. E., et al. (2012). The Multidimensional Assessment of Interoceptive Awareness (MAIA). PLoS ONE, 7(11), e48230.

→ 内受容感覚の多次元性（例：気づき、感情理解、自己調整）を測定するMAIA尺度の開発。

7. Garfinkel, S. N., et al. (2016). Interoceptive dimensions across cardiac and respiratory axes. Philosophical Transactions of the Royal Society B, 371(1708), 20160014.

→ 呼吸や心拍に対する感受性と、不安など情動との関連性を解説。

8. Paulus, M. P., & Stein, M. B. (2010). Interoception in anxiety and depression. Brain Structure and Function, 214(5–6), 451–463.

→ 感覚への過敏さが不安・うつ症状を引き起こす神経的メカニズムを解説。

9. Bornemann, B., Herbert, B. M., Mehling, W. E., & Singer, T. (2015). A contemplative training alters intrinsic connectivity between brain networks supporting interoceptive awareness. Frontiers in Human Neuroscience, 9, 395.

→ 短時間の内受容感覚トレーニングで脳内ネットワークに可塑的変化が見られることを実証。

10. Champagne, T., & Stromberg, N. (2004). Sensory approaches in inpatient psychiatric settings: Innovative alternatives to seclusion and restraint. Journal of Psychosocial Nursing and Mental Health Services, 42(9), 34–44.

→ 精神科領域での深部圧刺激や感覚調整法の臨床応用に関する事例研究。

11. Dunn, W. (1997). The impact of sensory processing abilities on the daily lives of young children and their families: A conceptual model. Infants & Young Children, 9(4), 23–35.

→ 感覚の受け取り方の違いが、行動・社会性・生活参加にどう影響するかを説明した代表的モデル。

12. Ogden, P., Minton, K., & Pain, C. (2006). Trauma and the Body: A Sensorimotor Approach to Psychotherapy. Norton.

→ 感覚と情動を身体的に統合するセンサリーモーターアプローチの理論と実践。

13. Wigram, T. (2002). Music therapy assessment: Psychological assessment and music therapy: Purpose, process and practice. Jessica Kingsley Publishers.

→ リズム刺激が神経系・情動安定に与える影響について臨床研究に基づいて記述。

14. Price, C. J., & Hooven, C. (2018). Interoceptive awareness skills for emotion regulation: Theory and approach of mindful awareness in body-oriented therapy (MABT). Frontiers in Psychology, 9, 798.

→ 身体の感覚に焦点を当てるマインドフルネス的な支援法（MABT）により気づきが高まる。

🔜 次回予告【第6話】

「“感じる力”は育つのか？ 〜内受容感覚とIQ・EQ・発達指数の交差点〜」内受容感覚は年齢や発達段階によって、どのように変化していくのでしょうか？ 次回は、乳幼児期から老年期にかけてのライフステージごとの内受容感覚の特徴とともに、 それが**発達指数・知能指数（IQ）・情動知能（EQ）**とどう関連するのかを科学的視点から探ります。

「なぜ思春期や更年期に感覚の波が起こるのか？」「高IQの人が感じにくいこともある？」「EQと気づき力の関係は？」など、気になる疑問にもお答えします。

次回も、専門職・ご家族・当事者すべての視点に立った構成でお届けします。

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