病院内の心停止は、防げる話

病院の中で心停止が起きる。

「病院にいるのに？」と思う人もいるかもしれない。でも実際には、病棟でも検査室でも、院内で心停止は起きる。

では、防げるのか。

6時間前から、サインがある。

病院内における心停止は、6時間前から予兆があると言われている。呼吸数の変化、意識レベルの低下、脈の異常——何かが少しずつ変わっていく。

言い方を変えれば、その6時間の変化を誰かが捉えられれば、心停止を防げる可能性がある。

そのための仕組みが、RRSだ。

RRS（院内迅速対応システム）は、患者の状態変化に対して専門チームが迅速に対応するシステムだ。心停止が起きてから動くのではなく、心停止になる前に介入することを目的としている。

起動基準は、「何かがおかしい」でいい。

RRSには起動基準がある。心拍数、呼吸数、血圧などの数値基準だ。しかしほとんどの病院の基準には、こんな項目が含まれている。

「スタッフが心配している」

数字を計測できない状況でも、モニターがなくても、言語化できない違和感があるだけでいい。「何かがおかしい」と感じた時点で、要請していい。

これがRRSの本質だと思っている。

「呼んでよかったのか」と悩まなくていい。

オーバートリアージ（必要がなかった要請）は、理念上は誰にも責められない。むしろ要請した人の勇気が、患者の命をつないでいる。

新人でも、ベテランでも、医師でも、検査技師でも——「おかしい」と思ったら呼ぶ。それだけでいい。

RRSの起動基準や、DNARとの関係、現場でのリアルな話はParamedic Study Labにまとめています。