#98　オーストラリア留学準備⑬｜医療保険OSHCと、日本の留学生用保険は併用したほうがいい？ーわが家の体験談

オーストラリアに学生ビザ（Subclass 500）で留学する生徒は、OSHCという海外留学生医療保険への加入が義務づけられています。

いくつか保険会社はありますが、わが家は留学エージェントから勧められた「nib」という会社の保険に加入しています。

以前、長男が「指が折れた（本当は折れていない）」ということで現地のGP（地域の一般医）とレントゲン検査にいった際も、このOSHCのおかげで、支払った額の約半分が戻ってきました。

• GP（診察代）： 85ドル支払いのうち、43.9ドルが返金

• レントゲン： 50ドル支払いのうち、38.35ドルが返金

これだけ見ると「現地の保険があるなら、わざわざ日本で高い海外旅行保険に入らなくてもいいのでは？」と思うかもしれません。
しかし、OSHCでカバーされていないものもあるんです。

今回は、わが家が日本の保険も組み合わせて持たせている理由と、実際にその「差額」を日本側に請求してみた体験談をお届けします。

なぜ現地保険の「OSHC」だけでは足りないの？

OSHCは日本でいう「国民健康保険」のようなもので、医療に関する最低限の保障です。そのため、一般的な海外旅行保険にセットされているような、以下の補償が一切ついていません。

• 病気による日本への医療搬送費・救援者費用（重病すぎて日本に帰る時の費用・親が現地に駆けつける費用）

• 持ち物の盗難・破損・紛失

• 賠償責任（他人を怪我させた、寮の備品を壊したなど）

いわばOSHCは、「オーストラリア国内で、病気やケガでお医者さんにかかった時だけ」の保険なのです。

わが家の長男は、4歳のとき以来熱を出したことがない超健康優良児。
その代わり、ザ・典型的13歳男子です（渡豪時は11歳）。
「医療費よりも、むしろ賠償責任やモノの紛失・破損のほうが心配」という結論になり、出発前に日本でも留学生用保険に加入していくことに決めました。

保険料を抑える「オーストラリア留学センター×東京海上」の選択

数ある留学生プランの中からわが家が選んだのは、「オーストラリア留学センター×東京海上」のOSHC併用プラン（代理店：チャレンジアブロード）です。

OSHC併用プランの仕組み

現地保険（OSHC）でカバーされている「病気の治療費」の補償をあえて外し、OSHCがカバーしていない部分（持ち物、賠償責任、日本からの救援費用など）に特化することで、保険料を安く抑えているプランです。

長男が通う学校の寮には優秀なナースが常駐しているので、GPに行くことになってもフォローは完璧で安心です。しかし、それを超えるような大ごとになったときの「親の駆けつけ費用」や、男子特有の「モノを壊した・失くした」への備えとして、この併用プランはとても心強いものとなっています。

※ちなみに、この「オーストラリア留学センター」に学校の相談をしていなくても契約できます。そもそもここは中学生留学はやっていない会社です。

注意：どちらの保険でもカバーされないケース

ちなみに、以下のケースは「nib」でも「東京海上」でもカバーされません。

• オーストラリア国外にいるときの病気やケガ（他国への旅行や、日本への一時帰国時など）

• 通常の歯の治療（OSHCにプラス料金を払えばカバーできるプランもありますが、学校からは「（歯の治療費はオーストラリアでは高いから）一時帰国のたびに日本の歯医者で診てもらうように」と言われています）

• 持病・既往症（渡航前からあった疾病）

実録：nibの自己負担分（約6,000円）を東京海上に請求してみた

このOSHC併用プランは2年ごとの更新で、加入当時の保険料は2年間で170,510円でした。

ちなみに「2年間で6回以上保険を請求すると、次回の更新時に制限がかかる場合がある」という話を聞いていました。しかし、すでに契約から1年3か月が経過。「9か月の間にあと5回も請求することはないだろう」と判断し、前述の「指のケガ」で発生したnibの自己負担分（差額）を東京海上に請求してみることにしました。

請求する差額の未回収分は以下の通りです。

• GP（診察代）： 85ドル － 43.9ドル ＝ 41.1ドル

• レントゲン： 50ドル － 38.35ドル ＝ 11.65ドル

• 合計：52.75ドル（日本円で約5,990円 ※1ドル＝113円換算）

「6,000円弱のためにわざわざ手続きする労力の方が上回るのでは……？」という気もしましたが、留学にはとにかくお金がかかります！

※ちなみに、これが「風邪（病気）」でのGP受診だった場合、東京海上の併用プランでは対象外になります。今回は「ケガ」だったため請求可能なのです。

スムーズに承認された5つの申請ステップ

以下のような手順で保険請求をします。

1. 東京海上の保険請求窓口に電話する
   「いつ、どこで、どの指を、どんな状態にして、どこの病院にいったか」を口頭で説明します

2. 送られてきた書類に記入する
   電話で話した内容を書面に記載、振込先なども記入していきます

3. 渡航証明を同封する
   オーストラリアに滞在している証明として、最初に渡航したときの「Eチケットの控え」を同封します

4. 現地の領収書を同封する
   GPとレントゲンそれぞれの領収書を添付（原本指定でしたが、メールで送られてきていたので、それをプリントアウトして送付）

5. 独自の補足資料を添付する
   これは必須提出とは書かれていませんでしたが、確認する人が分かりやすいよう、「領収書の金額と、今回請求する金額が一致しない理由（nibが補償してくれた内訳）」を自分で1枚の紙にまとめ、nibのマイページからダウンロードした返金証明書と一緒に添付

結果、ゴールデンウィークを挟んで約3週間ほどで、無事に指定口座へ約6,000円が振り込まれました！

まとめ：低年齢の単身留学には保険の「二刀流」が安心

わが家の長男は、学校のスポーツでサッカーやラグビーといった接触の多い種目をしていますし、マリンスポーツ（セーリング）もやっているので、正直ケガは日常茶飯事です。

今回、一度自分で一連の請求プロセスを経験したことで、次回もし何かあっても迷わず申請できる自信がつきました。

もちろん、保険なんて一度も使わずに健康に過ごしてくれるのが一番です。それでも、特に低年齢で留学をするならば、何かあったときに現地の医療費だけでなく、親の渡航や賠償責任までカバーされている安心感はあると思います。

これからお子さんのオーストラリア留学を控えている方の参考になれば幸いです！

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