北京大学李玲による全民医療保障に関する主張が注目されている
X 2024年9月21日、2人の勇士が北京大学李玲教授による、全国民の医療を無償化せよとの呼び掛け(呼吁)を支持する看板を掲げて行進した。近頃、北京大学教授李玲による、全国民の医療の無償化の実行、そして、病院のカネもうけ(創収)に反対するとの主張は、ネット上に瞬く間に広がり、広範な議論を引き起こしている。(2024年9月22日午前2時41分発)
9月21日,两位勇士(可能是四川)举牌支持北大李玲教授,呼吁全民免费医疗。近期,北大教授李玲关于实行全民免费医疗,反对医院创收的言论在网络上热传,引发了广泛讨论。 pic.twitter.com/OQgQ94irmU
— 昨天 (@YesterdayBigcat) September 21, 2024
ネットが明らかにした北京大学の研究者李玲による「全民医療保障」「病院のカネもうけに反対する」呼び掛け。2024/08/23
网民披露北大学者李玲呼吁全民医保,反对医院创收 自由亚洲电台2024/08/23
北大李玲深度解读:免费医疗性价比最高的 鳳凰網財経 封面 下2024/07/14 医療が無償であることがベストだ、医療が無償である国家の経費に比べて、医療保険の国家(医保国家)の経費ははるかに高い
北大李玲深度解读:中国每年9万亿医疗费用,为什么还解决不了看病贵 鳳凰網財経 封面 上 2024/07/13 中国は毎年9兆元の医療費を使ってるのに、なぜ診療にかかる費用は依然高いのか
李玲 为什么中国老百姓都在呼唤“免费医疗”? 红歌会网 2024/07/06
なぜ中国のすべての人が医療の無償化を求めているのか?
片山ゆき『十四億人の安寧 デジタル国家中国の社会保障戦略』慶應義出版会 2024/09 片山さんが説明しているように中国の公的医療保険は、かなり多額の自己負担を支払ったあとで、ようやく公的医療保険の給付が始まる仕組み。中国では多くの人がその公的保険の給付までのミゾを民間の保険に加入することで埋めている。中国は、社会保障制度の設計に際して、政府の責任を小さくする方針を取った、その結果、このような制度になったと片山さんは説明する。ーそしてこうした公的医療保険制度の設計なので、病気になったときの中国の人々の経済的負担感は、罹患して最初の医療費支払いから保険の給付がある日本よりはるかに重いと考えられる。加えて、李玲は、中国の病院の現場が収益主義に走っていて、患者と医者との間の信頼関係が崩れているという問題を指摘している。
他方、彼女の主張の医療費無償化についてはどう移行できるのか道筋がよくわからない。医療は社会の基礎的インフラ、国民の健康、さらに医療の提供は国家の責任、ととらえて、金儲け主義の過剰医療を改めれば、公費でつまり政府の負担で医療費は賄えると言っているように理解したが、果たして現実に可能だろうか。医療の現場に、収益競争、金儲けのロジックが持ち込まれることへの嫌悪はよく理解できる。
なお、税金で医療を賄う方式の国には、イギリス、カナダ、ニュージーランド、スウェーデンなどがあり、医療費が無料だとされている。李玲は医療保険制度自体を批判しているようにも読めるが、日本のように、自己負担の低い皆保険制度ならいいのか、そこは入手した資料の限りでは不明だ。
追記 医療費が無料の国でも、受診が大変であるとか、医療従事者が不足しているなどの問題も側聞する。医療の公費化に関連して、中国では、政府職員、政府機関職員の制度が別建てになっている問題。さらに党幹部、高級公務員が、優遇されているとの指摘も絶えない。この優遇の詳細も関心のあることろだ。
ヘルスケア業界、反腐敗運動で動揺 Bloomberg 2023/09/15
中国到底能不能实现全民免费医疗? 专访 萧庆伦 美国之音 2023/09/23
中国は医療の無償化を実現できないのか?(この記事では全民免費の意味は完全な無償化ではなく、自費負担の比率が低いことだとしている。)
中国で医療機関の汚職摘発が昨年の2倍に Newsポストセブン 2023/08/09
专家释疑:为什么我国实行全民医保,而不是没费医疗? 温州市医疗保障局 2022/03/29 専門家が疑問に答えます。なぜわが国の全民医療保障は、無償ではないのか?
黄璋 脱貧困・格差是正の中国モデル 公共選択 71号 2019 50-26
柯隆 中国の社会保障制度と格差に関する考察 フィナンシャル・レビュー 119号 2014/08 159-190
李蓮花 「市場」から「政府」へ―中国における「全民医療保障」政策の成果と課題― 『海外社会保障研究』Winter 2014 No.189 44-56
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