かすみを食べて生きる78：しびれとの向き合い方

脳梗塞 発症２か月と15日目：リハビリ病院２か月目㉕

みじん食を食べ始めて５日目。
明日はいよいよ現在の嚥下の状態を確認する第２回嚥下造影検査を控えている。

『かすみを食べて生きる 序文と目次』
＜発症２か月と14日目：リハビリ病院２か月目㉔
発症２か月と16日目：リハビリ病院２か月目㉖＞

朝ごはん＃21

今日も朝ごはんはみじん食。
献立はこちら。

• 冬瓜のあんかけ

• 白菜のみそ汁

• マンゴーペースト

• ソフール

• おかゆ

• アイソカル100

冬瓜はとろとろで食べやすい。
冬瓜なのに夏野菜なのは不思議。
みじん食になって朝食に汁物がつくようになったので、すべてのメニューが甘い、という状態は起きなくなった。
ありがたい。

所要時間は4０分。いいぞいいぞ。

お昼ごはん＃34

なぞのひき肉っぽいものの塊。なんだろう。
献立はこちら

• 麻婆豆腐

• 小松菜の煮びたし

• みそ汁

• おかゆ

• アイソカル100　１本

麻婆豆腐。ひき肉は口の中でもぽろぽろになりやすい。
随時汁物のとろみを足して慎重に食べる。
小松菜の煮びたしは繊維を感じるものの、和え物に比べれば煮ている分繊維もやわらかい。

所要時間は45分。
注意ポイントが少しずつわかってきた感じがする。
ただみじん食は飲み込む時、のどに力をぐっといれて頑張って喉を通している。
少し、無理をしている。
気づかかないうちに誤嚥をしていないか怖い。
脳梗塞発症２日目にかかった誤嚥性肺炎には、もう２度となりたくない。

カロリーを求めて#2

食事だけでは足りない栄養を、おやつで摂る試み。
本日はこちら。

牛乳プリン。大好き。もちろん食べやすい。
カロリーは129kcal。タンパク質4.4g。
昨日のBIgプッチンプリンと比べて量が小ぶりなのでカロリーもそこまで高くない。
楽に食べれるのはやはりポイントが高い。

しびれとの向き合い方

作業療法は今日も代打の綿谷さん(仮)。
前に入ってくれた時に、右半身のしびれを相談していた。
最近綿谷さん(仮)の作業療法のお師匠さんに会いに行く機会があったそうで、脳梗塞由来のしびれの対策について聞いてくれたらしい。
そこで出てきたのが「タクティール®ケア」。
スウェーデン発祥で、１９６０年未熟児ケアとして看護師らによって始まったタッチングケア。
押したり揉んだりせず、優しく包み込むように触れる。
これを応用して自分の手で自分の身体にできないかという試み。

私の場合は右半身にしびれがあるので、左手で右腕のしびれに対してやってみる。
左手で右手首を包み込む。
５本の指には力を入れず、手のひらに少し力を入れる。
左の手のひらで包んだ右腕の筋肉を軽く引っ張り５秒数える。
５秒数えたら、左手の指をゆっくり開き、手のひらが右腕から離れないように心臓側に少しずらして、また手のひらで包む。
ゆっくりじわーっと、感覚を感じながらやっていく。

これでしびれがすっきり取れるというものではないのだけど、とても不思議。
手が当てられた部分が、当てていない時とは違う感覚になる。
少しづつずらしていくと、しびれの強さが場所によって違うことがわかってくる。
ここが今一番しびれが強いな、というポイントを包んだ後そっと手を離すと、少ししびれが落ち着く感じがする。

一つのやり方を紹介してもらったけど、これは技術が必要なものだと感じた。
おもしろい。
機会があったら学んでみたい。

夕ごはん＃14

夕食もみじん食。
おかゆはそろそろ眠たそう。
献立はこちら。

• しいらの生姜煮、キャベツボイル添え

• さつま芋とりんご甘煮

• 麩の清汁

• おかゆ

• アイソカル100　１本

昨日の鯛に続きしいら。お魚は食べやすい。
さつま芋とりんごも軟らかく煮てあるのでのど通りがいい。
でも、これ！清汁の中の葉っぱ！これはあかん。
のどにひっかかる。
（後日聞くと三つ葉を刻んだものだった）
この細かく刻んで中に混ざっているものは注意が必要。

所要時間は45分。清汁でやや苦戦。

ーー振り返って

明日の嚥下造影検査で、どの程度飲みこめているか、誤嚥なく飲みこめているかを確認できれば、退院への具体的な日程が出てくる見通しです。
みじん食を５日ほど食べてきましたが、現状では少し頑張って食べています。
ものによっては喉への残留感もあり、お茶を飲んだり、食後にうがいで何とか吐き出したりしていました。
ちょっと無理をしていましたが、のどに食べ物を通していくことが一番のリハビリだったので、ここはしんどくても頑張りどころと思っていました。
しんどいけれど、見た目で料理がわかって噛んで食べることができることの喜び。
これは毎食文字通り、噛みしめていました。