[循環管理] 前負荷を増やして、心臓の収縮力の余力を知ろう！　~フランク・スターリングの法則~　

「前回、“前負荷ぜんふか”って言葉が出てきたけど、それが心臓の動きとどう関係あるの？」
「血液がたくさん戻ってくると、心臓はどうなるの？」

“前負荷ぜんふか”が増えると心臓の働きはどうなるのか？――

ここで出てくるのが「フランク・スターリングの法則」です。

この法則は、「入ってくる血液が増えると、それに応じて心臓は強く収縮する」という、とても自然なしくみを表したものです。

今回はこの心臓の特性を描いたフランク・スターリングの曲線に関してお話しさせていただきます。

*前負荷・後負荷に関しては以下の記事を参考にしてみてください

1. フランク・スターリング曲線ってなに？

心臓は「ポンプ」とよく言われます。でも、このポンプはとてもかしこくて、入ってくる血液の量に応じて、出す力を自動で調節してくれるんです。

心臓は、ふくらんで→縮む、という動きをくり返して血液を送り出します。

• 血液が多く戻ってきたときは → よりふくらむ

• よりふくらんだ心臓は → より強く縮める

この「ふくらみ具合（前負荷ぜんふか）」と「しぼる力（収縮力）」の関係をグラフにしたのが、フランク・スターリング曲線なのです。

2.フランク・スターリング曲線をやさしく読み解く

この図は、「心臓にどれだけ血液が入ってくるか（前負荷ぜんふか）」と「どれだけ血液を送り出せるか（一回拍出量）」の関係を表したものです。

横軸と縦軸の意味

• 横軸（下）：左室拡張期終末圧（＝心臓に入ってくる血液の量＝前負荷）

• 縦軸（左）：一回拍出量拍出量はくしゅつりょう（＝1回の拍動で心臓が送り出す血液の量）

つまり、「心臓にどれだけ血液が流れ込むと、どれくらい出せるのか？」をグラフで見たものです。

図の流れを順に見てみましょう

🟦 スタート地点

心臓に入る血液が少ない状態です。
→ 一回の拍出量はくしゅつりょう（出せる血液）も少なめ。

心臓はまだ“軽くふくらんだだけ”なので、出す力も控えめです。