【メディカルジャーナル#02】セルフケア・治療歴を一元管理するノート｜フォーマット公開

前回の記事で、「メディカルジャーナル」という病気と向き合うための新しいノート習慣をご紹介しました。

このノート術を考えて、実際に使いはじめてみているのですが、ノートにチェックをしていくだけで、今の自分が見えてきて、自然と心と身体が整ってくるような感じがしています。

今回は、フォーマットも仕上がってきましたので、中身について詳しく紹介していきたいと思います。

メディカルジャーナルとは？

「メディカルジャーナル」は、病気の治療歴や体調変化、服薬状況を記録し、診察や日常の健康管理に役立てるためのノートです。

書くことが負担にならないよう、できるだけシンプルなフォーマットにこだわりました。

☑︎ 通院や治療の記録を簡単に整理できる
☑︎ 体調の波を把握し、セルフケアに活かせる
☑︎ 診察時に医師とスムーズに情報を共有できる

通院のたびに増える書類や、日々の体調の変化を、ノート一冊にまとめることで、より自分の身体に向き合いやすくなります。

フォーマットの紹介

①わたしの免疫疾患について（発症時の基本情報）

免疫疾患の基本情報を整理し、診断時の状態を記録するページです。

治療を続けるうちに、発症当初の症状を忘れてしまうことがありますが、診断や治療方針を決める上で、過去の情報はとても重要です。

病名・診断日・主治医・発症時の症状や経緯・家族歴などを記録しておくことで、主治医が変わった際や再燃・悪化時にもスムーズに情報を共有できます。診察時に見返すことで、医師とのコミュニケーションが円滑になり、適切な治療につなげやすくなります。

②その他の病気について

免疫疾患以外の病歴を整理するためのページ です。

病名・診断日・通院先・処方薬の有無を記録し、必要な情報を一目で確認できます。主治医が変わった際や、新たな症状が出たときに役立ちます。

③通院履歴

通院や処方内容、医療費を整理するための記録ページ です。

通院日・病院名・診察内容・処方内容・費用を簡単に記入するだけで、医療費の管理や診察の振り返りがしやすくなります。
定期通院の履歴を把握できるため、医師との相談や医療費控除の申請時にも役立ちます。診察券やお薬手帳と一緒に保管し、通院のたびに記録していきましょう。

④入院履歴

入院の記録を整理し、治療の経過を把握するためのページ です。

入院期間・病院名・担当医・入院理由を記入することで、過去の入院歴を簡単に振り返ることができます。
入院の経緯を把握しておくことで、主治医が変わった際や、新たな治療を受ける際に役立ちます。手術や治療の履歴をまとめ、医療機関とのスムーズな情報共有に活用しましょう。

⑤くすりの記録

服用した薬の履歴を整理し、副作用や効果を把握するための記録ページ です。

薬の名前・対象の症状・使用期間・副作用の有無・効果を記入することで、過去の服薬状況を簡単に振り返ることができます。
新たな治療を始める際や、医師に過去の処方薬を伝える際に役立ちます。自分に合う薬や副作用の傾向を把握し、より良い治療に活用しましょう。

⑥免疫疾患｜検査結果管理シート

検査結果を整理し、診察時にスムーズに情報を確認できるようにする記録ページ です。

検査日・検査の種類・メモ・管理番号を記入し、検査結果をファイリングする際の目印として活用できます。検査結果が増えても迷子にならず、診察時に必要なデータをすぐに確認できるため、病状の変化を把握しやすくなります。

⑦健診・検診歴

健康診断やがん検診の記録を整理し、過去の受診状況を把握するためのページ です。

身長・体重・歯科検診・がん検診などの検査項目ごとに、受診日を記録できます。定期的に健診を受けることで、自分の健康状態の変化に気づきやすくなり、病気の早期発見にもつながります。受診忘れを防ぐためにも、毎回記入して活用しましょう。

⑧ワクチン接種歴

過去に接種したワクチンの履歴を整理し、副作用の有無を確認するためのページ です。

投与日・ワクチン名・副作用の有無を記録することで、どのワクチンをいつ接種したのかを振り返ることができます。医療機関での確認や、体調変化との関連を把握する際に役立ちます。ワクチン接種後の体調の変化を記録し、必要に応じて医師に伝えられるよう活用しましょう。

ここまでが、「治療歴ノート」としての役割を果たすページです。

そして、ここからはセルフケアや体調管理を記録して可視化するページになります。

●習慣トラッカー

セルフケアや体調管理を記録し、継続状況を可視化するためのページ です。

服薬・食事・運動・睡眠・ストレス管理など、体調に関わる習慣を記録し、日々の変化を確認できます。記録を続けることで、症状や治療の影響を把握しやすくなり、診察時の振り返りにも役立ちます。

無理のないペースで記録し、セルフケアの改善につなげましょう。

●月経と体調のリズムシート

月経周期と体調の変化を一目で確認し、自分のリズムを把握するためのページ です。

膠原病はホルモンバランスが大きく関わる病気とも言われており、月経周期によって体調が変化することがあります。

このシートでは、月ごとに体調の波や症状を記録し、月経と体調の関係を見える化できます。症状の出やすい時期を知ることで、無理のないスケジュール管理やセルフケアの調整に役立ちます。日々の記録を続け、体調管理のヒントとして活用しましょう。

ぜひ使ってみてください！
今ご紹介したフォーマットが使いやすそうだなーって感じてもらえたら、ご自身で真似して取り入れてみてもらってもいいですし、「こんなん作るのめんどくさい！」という方のために、ダウンロードできる形にもしました！

今回ご紹介したフォーマットは、実用的に使える形にデザインを調整し、有料ダウンロードできるようにしています。

ダウンロード内容

このノートが、少しでも病気と向き合う方の役に立てば嬉しいです。

ダウンロードは [有料部分] からお願いいたします。