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【全5回】精神疾患者と高齢者と福祉の星間飛行——「無理するな」の先に、道はあるか①精神科医の「無理しないでね」

第1回:精神科医の「無理しないでね」

精神科に通っていると、よく言われる言葉がある。

「無理しないでください」
「今は休みましょう」

この言葉は、正しい。
むしろ、必要な言葉だ。

体調が崩れているときに、無理を重ねれば、状態はさらに悪化する。
それを防ぐための、最低限の安全装置としての言葉。


ただ、この言葉は、ある瞬間から別の意味に変わることがある。

「あなたは働けない」


本来は、

  • 今は負荷を下げよう

  • 回復の余白を確保しよう

という“条件付きの助言”だったはずのものが、

  • 自分には無理だ

  • 社会に出るのは難しい

という“恒久的な判断”として、心の中に残ってしまう。


これは、誰かが間違っているわけではない。

  • 医師は安全を守ろうとしている

  • 本人はその言葉を真剣に受け取っている

  • 家族も無理をさせたくない

すべてが、誠実な方向に動いている。

それでも、

「動かない人生」

が静かに出来上がることがある。


ここで一度、少しだけ視点を変えてみたい。


医師の言葉は、本来どこまでを指しているのか。


「無理しないでください」は、

  • フルタイムで働くな

  • 強いストレス環境に飛び込むな

  • 回復を犠牲にするな

という意味であって、

「一切の社会との関わりを断て」

という意味ではないはずだ。


しかし現実には、

  • 働く=フルタイム常勤

  • 働けない=何もできない

という二択に圧縮されやすい。


このとき、
「無理するな」という言葉は、

ゼロか100かの“ゼロ側”に人を固定する力

を持ってしまう。


本来は、

  • 20

  • 30

  • 40

といった“中間の関わり方”があるはずなのに、
それが見えなくなる。


ここで起きているのは、能力の問題ではなく、

定義の問題

だ。


働くことは、必ずしもゴールではない。

働けることが、そのまま幸福を意味するわけでもない。


ただ、それでも働くという行為は、

  • 社会との接点

  • 自己効力感

  • 生活のリズム

  • 経済的な余裕

といったものを、まとめて運んでくる。


だからこそ、

「完全に切り離すには重すぎる選択肢」

でもある。


ここで重要なのは、

  • 働くべきかどうか
    ではなく、

「働くという選択肢を閉じるべきかどうか」

だ。


「今はやらない」と
「もうできない」は、まったく違う。


しかし現実には、

  • 医師の言葉

  • 自分の不安

  • 周囲の配慮

これらが重なり、

「今はやらない」が
「もうできない」に変わっていく

ことがある。


そしてそのまま、

  • 時間が過ぎる

  • 選択肢が減る

  • 自信も減る

という循環に入る。


ここで必要なのは、

無理をすることではない。

頑張ることでもない。


必要なのは、

「回路を閉じないこと」

だと思う。


  • 今は動かない

  • でも、動ける可能性は残しておく

この状態を維持できるかどうか。


この連載では、

  • なぜその回路が閉じやすいのか

  • どこに構造的な問題があるのか

  • 小さく現実的に変えられることは何か

を整理していく。


大きな理想ではなく、

小さく、長く、誠実に

動かせる形を考えたい。


次回は、

「なぜ接続は本人任せになるのか」

という構造について整理していく。

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