【薬物依存症】事例から学ぶ看護｜ベテラン・新人看護師・学生看護師、医師のリアル

2025年10月4日 21:44

タイトル：【薬物依存症】事例から学ぶ看護｜ベテラン・新人看護師・学生看護師、医師のリアル

設定：深夜、ナースステーションに響くモニター音。依存薬物症の再入院患者が急変。新人の焦り、ベテランの、そして師長と医師の連携の中で、依存症ケアの本質に気づく現場の一夜。

登場人物：
瀬戸さつき（新人看護師）
司馬悠子（ベテラン看護師）
中村真奈美（師長）
桐山啓人（内科医）

疾患テーマ：薬物依存症（オピオイド離脱症状・鎮痛薬過量・バイタル変化・ナロキソン投与）

「うっ…胸が苦しい…やめてくれ…！」
急に叫んだ男性患者。腕の点滴ラインが抜け、モニターがピーピーと聞こえる。

「酸素外れています！SpO₂ 78％、脈拍140、血圧90／60！」
さつきの声が裏返る

「先生来てください！すぐナロキソン0.4mg静注！」司馬が鋭く指示する。
「な、ナロキソンっ、準備します！」スタイリッシュな手で薬を探す音。金属トレーのガチャリという響き

「オピオイド系鎮痛薬再使用の疑いがある。発散と過量、両方の可能性がある」桐山の声が聞こえる

「昨日、倦怠感が強くて落ち着いてました。眠気も…」
「それ、“解放前兆”かもしれないわね」司馬が呟く

「呼吸が戻りました！ SpO₂ 94％！」
「よし、次は再燃注意。10分ごとに観察、再投与も視野に」桐山が冷静に指示を出す。

「怖かった…こんなに急に変わるなんて…」さつきが汗をぬぐう。
「依存症の怖さは、“体が麻薬を覚えている”こと。本人の意志だけじゃ止められないのよ」司馬の声に重みがあった

「点滴ルート二本目確保して。輸液速度50mL/h。ナロキソン再投与に備えてのところ」「わかっています！」緊迫の中でも、現場は正確に動いている

数分後、患者が泣きながら呟いていた

「先生、もう、やめます…本当に、やめたい…」
「その言葉が言えるのは、まだ我慢できる証拠ですよ」桐山が静かに言う。

「でも…依存症の患者さん見てると、正直、戸惑う時があります」さつきが小さく漏らす

「ナロキソンより効く薬、実はありますよ。『寄り添う勇気』ってやつです」司馬
が覚悟する

残り香のように匂い酸素の音の中で、さつきが深く聞いていました

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