【ニュース解説】介護の「保険外サービス」に、ついに“お墨付き”が。元介護職員が新制度「100年人生サポート認証」を分かりやすく解説します。
「介護保険のサービスだけじゃ、どうしても時間が足りない…」
「通院の付き添いを頼んだけど、病院の中の長い待ち時間は、ルール上そばにいられないと言われてしまった…」
そんな風に、公的なルールと、現実の生活とのギャップに、悩んでいませんか？
こんにちは、元介護職員のたくみです。
その、介護保険では手の届かない「かゆいところ」を補ってくれるのが、「介護保険外サービス（自費サービス）」と呼ばれるものです。 とても便利な選択肢なのですが、これまでは「料金もバラバラだし、どれを信頼していいか分かりにくい」という、大きな問題がありました。
私自身、10年以上の現場経験で、ご家族から「たくみさん、保険じゃできない、ちょっとした用事を頼める、どこか良い事業者さん知らない？」と聞かれることが、本当に多くありました。 でも、その品質を客観的に測る「共通のものさし」がなかったため、自信を持って「ここが安心ですよ」とお勧めするのが、実はとても難しかったのです。
そんな中、ついにこの「保険外サービス」の品質を評価する、民間の新しい「認証制度」が始まった、という嬉しいニュースが飛び込んできました。
この記事では、その新しい制度が私たちにとってどんな意味を持つのか、そして今後、安心してサービスを選んでいくために、どう活用していけば良いのかを、分かりやすくお話しします。
第1章：まずは基本のキ。「保険サービス」と「保険外サービス」その決定的な違いとは？
「介護保険のヘルパーさんにお願いしたのに、『それはルールでできないんです』と断られてしまった…」
介護に関わり始めたばかりのご家族から、こうした戸惑いの声をうかがうことは、本当に多くあります。 例えば、「父の通院の付き添いはしてもらえるけど、病院の待合室での待機はできないと言われた」とか、「父の部屋の掃除はOKだけど、家族が使うリビングの掃除はダメだと言われた」とか。
なんだか冷たく聞こえるかもしれませんが、これはヘルパーさんが意地悪をしているわけでは、決してありません。 その理由は、介護のサービスには大きく分けて2種類あり、私たちが主に使っている公的なサービスには、厳密な「ルール」があるからなのです。
この違いを理解しておくことは、今後の介護生活をスムーズに進める上で、とても大切な「基本のキ」になります。
１．公的な「介護保険サービス」
まず、私たちが「介護サービス」と聞いて、一般的にイメージするのがこちらです。
ケアマネジャーさんが作るケアプランに基づいて、介護保険証を使って、1〜3割の自己負担で利用できるサービスのことですね。
【メリット】 最大のメリットは、やはり「費用の安さ」です。税金や私たちが納めた保険料によって、手厚くサポートされています。
【デメリット（＝ルール）】 その代わり、公的な制度である以上、「やってもらえること」と「やってもらえないこと」が、法律（介護保険法）によって、全国一律で厳密に決められています。 もし、ヘルパーさんのAさんが「特別にリビングも掃除しますよ」とやってしまうと、全国のBさん、Cさんも「やってほしい」となってしまい、制度そのものが成り立たなくなってしまうからです。
ここはヘルパーとしても難しいところです。
特別にやってしまうと、ルール通りにしているヘルパーが割を食ってしまうのです。
「あのヘルパーさんはやってくれたんだけどね・・・」
こう言われて辛いお思いをしたり、段々と「特別」が増えていってしまったり。
皆できることならしたいのですが、ある程度の制限をしなければならないところが、利用者、ヘルパー共に厳しいところですね。
OK（できること）：
「身体介護」：ご本人の体に直接触れるお手伝い（食事、入浴、トイレの介助など）
「生活援助」：ご本人の日常生活に必要不可欠なお手伝い（ご本人の部屋の掃除、ご本人の分の食事作り、ご本人のための日用品の買い物など）
NG（できないこと）：
ご家族のための家事（家族全員分の食事作り、家族のリビングの掃除、洗濯など）
ペットの世話や、庭の手入れ、窓拭きといった、日常の範囲を超える家事
趣味の外出（デパートへの買い物、カラオケへの付き添いなど）
病院の待ち時間の見守り、入院中のお世話 など
そう、まさにこの「NG（できないこと）」の部分が、冒頭でお話しした、ご家族が「本当はやってほしいのに…」と感じるギャップなのです。
２．民間の「介護保険外サービス（自費サービス）」
では、その「NG（できないこと）」は、全部あきらめないといけないのでしょうか？ いえ、そんなことはありません。 そのギャップを埋めるために存在するのが、この「介護保険外サービス（自費サービス）」です。
【メリット】 こちらは民間の事業者が独自に提供しているサービスなので、公的なルールは一切ありません。事業者との契約さえ合えば、「オーダーメイドで、何でも自由にお願いできる」のが最大の強みです。 例えば、
病院の待ち時間に、そばにいて話し相手になってほしい
退院したばかりで不安だから、夜間も泊まり込みでそばにいてほしい
家中の大掃除や、庭の草むしりをしてほしい
趣味だった観劇や、孫の結婚式に、一緒に付き添ってほしい
といった、介護保険では絶対にできない要望に応えてくれます。
【デメリット】 当然ですが、介護保険を使わないため、費用は「10割全額自己負担」となり、高額になります。
これまでの大きな課題
賢い介護サービスの使い方は、この2種類をうまく組み合わせることです。 「身体介護」や「ご本人の最低限の家事」は、安価な「介護保険サービス」でしっかり土台を固める。 そして、「それだけでは足りない部分」や「ご家族の負担を減らしたい部分」を、「介護保険外サービス」で補う。
これが理想です。 しかし、これまでは、この「介護保険外サービス」に、一つ大きな問題がありました。 それは、「サービスの品質が、事業者によってバラバラだった」ということです。
公的な「介護保険サービス」は、法律で基準が決められているので、どの事業者を使っても一定の質が保たれています。 一方で、「介護保険外サービス」は、極端な話、誰でも「今日から始めます」と看板を掲げることができてしまいました。 そのため、料金体系も、スタッフの研修体制も、万が一の事故への対応も、本当にバラバラで、私たち利用者が「何を基準に、どこを信頼して選べばいいのか」が、非常に分かりにくかったのです。
ご家族から「良い自費ヘルパーさんいない？」と聞かれても、私たち現場の職員も、自信を持って「ここが絶対安心ですよ」とは言い切れない、もどかしさがありました。
だからこそ、次の章でお話しする、この「保険外サービス」の世界に、ついに共通の“お墨付き”（＝認証制度）ができたというニュースは、私たち利用者にとって、とても大きな一歩となるのです。
第2章：【今回のニュース】ついに誕生した“お墨付き”、「100年人生サポート認証」を分かりやすく解説
さて、第1章では、便利だけれども品質を見分けるのが難しかった「介護保険外サービス」についてお話ししました。 そのもどかしい状況を、大きく変えてくれるかもしれない、一つの嬉しいニュースが飛び込んできました。
それが、こちらです。
介護関連サービス事業者団体が、今月9日、介護保険外サービスで初となる事業者の認証制度「100年人生サポート認証」の申請受け付けを、公式サイトの専用フォームで開始した。
結局、何が始まったの？
ものすごく簡単に言ってしまうと、こうなります。
「これまで基準がなかった自費サービスの世界に、専門家の団体が作った、一つの“お墨付き”が誕生した」
ということです。
これまで、自費サービスを選ぶときの基準は、ケアマネジャーさんの個人的な経験や、ご近所の口コミといった、少し曖昧な情報に頼らざるを得ませんでした。 しかし、この「100年人生サポート認証」という制度ができたことで、その事業者が「ちゃんとしたサービスを提供しているか」を、外部のプロの目でチェックしてもらえるようになったのです。
どんなことをチェックしてくれるの？
では、この認証制度は、具体的に事業者のどんなところを見てくれるのでしょうか。 公表されている情報によると、主に以下のような、私たち利用者がまさに「知りたい！」と思っているポイントを、厳しく審査してくれるようです。
サービスの安全性は大丈夫？
万が一の事故が起きた時のための、保険（損害賠償保険）にちゃんと入っているか。
スタッフの質は信頼できる？
スタッフに対して、必要な研修をきちんと行っているか。
料金は分かりやすい？
事前に、明確な料金が書かれた契約書や見積書を、ちゃんと渡してくれるか。
困ったときに相談できる？
サービスに対する苦情や相談を受け付ける窓口が、ちゃんと用意されているか。
どうでしょうか。 これらは、私たちが自費サービスをお願いするときに、「ここはどうなっているんだろう…」と不安に思う点、そのものですよね。 こうした項目を、専門家たちが客観的に審査し、「この事業者は、基準をクリアしていますよ」と認めてくれる。それが、この認証制度の役割です。
私たちにとっての「本当の意味」
このニュースは、単に「新しいマークができました」というだけの話ではありません。 私たち利用者にとって、これは非常に心強い動きです。
なぜなら、これまではケアマネジャーさんや私たち自身が、手探りで「ここは大丈夫だろうか…」と探していた世界に、「外部の目で客観的に評価された」という、新しい判断基準ができたからです。
もちろん、この認証制度はまだ始まったばかりです。 ですから、このマークが付いている事業者が、すぐに街中にあふれるわけではないでしょう。
しかし、この動きは、保険外サービスを提供する事業者全体に対して、「これからは、サービスの質がきちんと評価される時代ですよ」という、強いメッセージになります。 それは結果的に、業界全体の質の向上に繋がり、私たち利用者が、より安心して自費サービスを選べる未来に繋がっていくはずです。
これまでのように「カンや口コミ」だけに頼るのではなく、「認証」という新しいものさしを手にすることができた。 これが、今回のニュースの、私たちにとっての「本当の意味」なのです。
第3章：では、私たちは「保険外サービス」とどう向き合えばいいのか？
さて、この「100年人生サポート認証」という、新しい“お墨付き”ができたニュース。 これは私たちにとって、とても心強い追い風になることは間違いありません。
では、この新しい情報を、私たちは明日からどう活用していけばよいのでしょうか？ ここで焦ってはいけません。大切なのは、この新しい制度とも賢く、冷静に向き合っていくことです。 私から、３つの具体的なヒントをお伝えします。
ヒント①：まず、「認証＝絶対」ではないと心得る
まず、一番大切なお話です。 それは、「この認証マークがある＝100%完璧な事業者」、そして「このマークがない＝悪い事業者」と、短絡的に決めつけないことです。
なぜなら、この制度はまだ始まったばかりだからです。
これまで何十年も、地域で真面目に、誠実なサービスを続けてこられた、素晴らしい自費サービスの事業者さんもたくさんいらっしゃいます。 そうした事業者さんが、この新しい制度に気づいて、申請し、審査を受け、認証されるまでには、どうしても時間がかかります。
ですから、今あなたのケアマネジャーさんが「ここなら信頼できますよ」と紹介してくれた事業者に、このマークがなかったとしても、それだけで「ここはダメだ」と判断しないでください。 あくまで、判断材料の一つとして、冷静に受け止めることが大切です。
ヒント②：「判断材料の一つ」として活用する
では、どう活用すればいいのか。 それは、これから新しく「保険外サービス」を探そうとする時に、「私たちの不安を解消してくれる、一つの大きな判断材料」として活用することです。
例えば、いくつかの事業者を比較検討している場面で、
その事業者のホームページに、この認証マークがあるか確認してみる。
認証マークがなくても、ケアマネジャーさんや窓口の人に、「『100年人生サポート認証』のような、サービスの質を高める取り組みは何かされていますか？」と、質問してみる。
特に、この「質問してみる」というのは、とても有効です。 その質問に対して、誠実に「私たちはこういう研修をしています」と答えてくれるか、それとも「？」という顔をされるかで、その事業者の「サービス品質に対する姿勢」が見えてくるからです。
この認証制度は、私たち利用者が、事業者の「やる気」や「誠実さ」を見極めるための、分かりやすい「ものさし」になってくれるはずです。
ヒント③：最後は、やっぱり「人」で選ぶ
そして、これは私が10年以上の現場で、何よりも強く感じてきたことです。 認証制度も、立派なパンフレットも、もちろん大切です。 しかし、介護サービスは、結局は「人」対「人」です。
どれだけ素晴らしい認証を受けている会社でも、実際にあなたの家に来てくれるヘルパーさんと、ご本人やご家族との相性（あいしょう）が合わなければ、うまくいきません。 逆に、小さな事業者でも、担当してくれる方の人柄（ひとがら）が素晴らしく、親身になってくれれば、それは最高のサービスになります。
ですから、契約を決める前に、必ず「担当者（もしくは実際に来てくれる方）と、事前面談（じぜんめんだん）をさせてほしい」とお願いしてください。
その人は、こちらの話を親身になって聞いてくれるか？
言葉遣いや態度は、信頼できるか？
なにより、ご本人がその人の前で、緊張しすぎていないか？
あなたの目と耳、そして「なんとなく、この人なら安心できそう」というあなたの直感を、どうか大切にしてください。 もちろん、一番の味方であるケアマネジャーさんの意見も、しっかり聞きましょう。
この新しい「認証制度」は、私たちにとって強力な「味方」です。 でも、その味方に全てを任せるのではなく、私たち自身が「選ぶ目」を養い、最後は自分の目で「人」を見極める。 その二つの車輪で、あなたとご家族にとって、本当に最適なサービスを選んでいきましょうね。
【さいごに】
少し専門的なお話になりましたが、最後までお読みいただき、ありがとうございます。
公的な「介護保険サービス」は、日々の生活を守る「土台」です。 そして、今回お話ししてきた「介護保険外サービス」は、その土台だけでは足りない部分を補い、ご本人やご家族の生活に、さらなる安心感や彩りを加えてくれる、大切な選択肢です。
これまでは、「どれを信頼すればいいのか」が分かりにくかった、その保険外サービスの世界に、「100年人生サポート認証」という、新しい“お墨付き”が生まれました。 これは、私たち利用者が、これからもっと安心してサービスを選べるようになるための、とても大きな、そして良い流れだと私は感じています。
介護をしていると、本当にたくさんの情報を集め、判断していかなければならず、頭がパンクしそうになることもあるかと思います。
でも、どうか焦らないでください。 こうした新しい知識も、あなたとご家族を守るための、心強い「味方」の一つです。 一つひとつ、あなたのペースで情報を整理しながら、あなたとご家族にとって、本当に納得のいく最適なサービスを選んでいってくださいね。
あなたのことを、心から応援しています。
▼ もう少し、あなたの状況に合わせて相談したい方へ
この記事では、多くの方に共通するテーマでお話をしてきました。 でも、きっとあなたには、もっと個人的で、複雑な悩みがあるかもしれません。
そんな「あなただけの悩み」に、もう少し深く、じっくりと寄り添うために、この度、スキルマーケット「ココナラ」で個別の相談サービスを始めました。
私が大切にしているのは、その場限りの会話ではなく、後から何度も落ち着いて読み返せる「あなただけの介護の指針書」として、形に残るテキストで回答をお届けすることです。
もし、一人で抱えきれない悩みがあるのなら、下のリンクから、お気軽にご覧になってみてください。
どんな悩みでも構いません。あなたの心が少しでも軽くなるよう、僕が誠心誠意サポートします。
