TBMC集中治療フェローシップの仲間を募集中
「命を救う」だけでなく、「人生に向き合う」集中治療医を育てます
本気で集中治療に向き合いたいあなたへ
こんにちは。
東京ベイ・浦安市川医療センター（TBMC）集中治療部門です。
私たちは、「最善の医療を患者に届けるための共通言語を話せる集中治療医」を育てることを目指して、フェローシッププログラムを運営しています。
対象は、後期研修を終えた方、あるいはある程度臨床経験を積んだ中堅医師。
「今さら聞けないことをきちんと学び直したい」「他の専門領域を一通り経験してきたが、もう一度集中治療に向き合いたい」そんな想いを持つ方にこそ、ぜひ来ていただきたいと考えています。
TBMCの集中治療は、こんな環境です
• 24時間365日、全ての重症患者を正面から受け止めるICU
• 救急外来、病棟、手術室と密接につながり、集中治療を必要とするすべての患者を受け入れる
• 心臓血管外科、脳外科、腹部外科、整形外科など、予定手術、緊急手術の術後管理も担当
• ECMOやIMPELLAといったMCS管理も日常業務の一部、もちろん集中治療医が管理します
• Bennett®, Draeger®, Servo®, Hamilton®, ELISA®など、多様な人工呼吸器を用い、どの機種でも適切な設定・トラブルシュートを行えるスキルを身につけます
• 予定入院から、一般病棟のRRS介入まで幅広い「集中治療」に関わる
• “できる治療”と“すべき治療”を区別できる医師に、最後の時間に責任を持てるのは、助けられるときに本気で向き合った者だけだ
「患者の病態を、自信をもって説明できる医師になりたい」
でも、それだけでは足りません。
本人の価値観を知り、ご家族の声に耳を傾け、「この人にとっての最善とは何か」を考える。
治療を尽くすだけでなく、その人の人生にふさわしい時間をつくることにも、私たちは真剣です。
フェローシップで得られるもの
• 症例数には困っていません。スパイラル型のカリキュラムで、同じテーマを異なる文脈で何度も学び直す
• 360度評価、スタッフとの定期面談で実力を可視化して伸ばす
• 国内外の学会、研究活動、教育活動にも参加し多面的なスキルを育てる
「やりっぱなしにしない」
「反省で終わらせず、次の一手まで一緒に考える」
そんな学びの設計になっています。
TBMC集中治療フェローシップでは、スパイラルカリキュラムという教育戦略を採用しています。これは、「同じトピックをただ繰り返す」のではなく、時間の経過とともに“深さ・複雑さ・文脈”が進化する再訪型の学習モデルです。
たとえば「人工呼吸管理」をテーマに考えてみましょう。
• 初期には、各種人工呼吸器の使い方や設定方法といった基本操作からスタート。
• 次に、ARDSや閉塞性肺疾患などの疾患ごとの換気戦略や、PEEP・driving pressureといった基本的な設定・管理を学びます。
• さらに、食道内圧測定やEITの使用、ECMO導入のタイミングや、撤脱に向けた呼吸戦略の構築など、複雑な臨床判断とチームリーダーとしての統合的思考へと進んでいきます。
このように、一度学んだ知識やスキルが“次のレベルの臨床状況”で再登場し、より高度な学びとして再構築されるのがスパイラルカリキュラムの本質です。
「患者さんがもう十分に頑張っているとき、あなたは何を伝えられますか？」
TBMCでは、救命に本気で向き合いながら、「この人にとって、今いちばん大切な時間は何か」という問いにも正面から向き合います。
緩和ケアの本質は「諦めること」ではありません。
助けられる命を、本気で助ける力があるからこそ、最善を尽くしたうえで、「これ以上の治療は望まない」という選択を、患者さんあるいはご家族と一緒に尊重することにも、医師としての誇りがある。
「“できること”と“すべきこと”を見極める力。
それがあるからこそ、本当に苦しいとき、患者さんとご家族に寄り添える。
本気で向き合ってきた医師だからこそ、“この時間が大事”だと言えるんです。」
そんな集中治療医を、私たちは育てたいと思っています
このカリキュラムで得られること
• ただの知識の暗記で終わらせない：知識を“使える形”に変えていく
• 複雑な現場で判断できる力が身につく：繰り返し学ぶことで“臨床的応用力”が高まる
• 疾患・患者背景・文脈の違いを経験できる：同じ知識でも“どう使うか”が変わる
• 学びの軌跡が可視化される：成長実感があるからこそ、自信に変わる
応募を考えているあなたへ
当プログラムでは、初期能力や出身科よりも、「これから何を目指すか」を大切にしています。
過去には、内科系、外科系、救急系、麻酔科出身など、さまざまなバックグラウンドのフェローが参加し、今では全国で活躍しています。
内科から集中治療へのキャリア形成に関しては、私たちは実績があります。
「本気で集中治療医になりたいけど、一歩踏み出す勇気がなかった」
「正直、苦手なこともあるけれど、きちんと向き合ってみたい」
そんなあなたを、心から歓迎します。
よくある質問（FAQ）
Q1. 心臓血管外科や脳外科などの術後患者を担当した経験がありませんが、大丈夫ですか？
🅰️ まったく問題ありません！
フェローシップは「今できること」よりも「これからどうなりたいか」を大切にしています。TBMC集中治療フェローシップでは、術後管理に必要な知識やスキルを、段階的に身につけられるようカリキュラムを設計しています。
かくいう私もER出身で、術後管理どころか病棟管理もままならないまま研修をスタートしました。
わからないまま任されることはありません。経験豊富なスタッフと一緒に、丁寧にステップアップしていきましょう。
Q2. 内科（あるいは麻酔科、救急科）出身ですが、集中治療を専門にしたことはありません。応募できますか？
🅰️ 大歓迎です。
TBMC集中治療フェローシップには、内科系・外科系・救急・麻酔など多様なバックグラウンドを持ったフェローが在籍してきました。
集中治療医に必要なのは「多角的な視点」と「学び続ける姿勢」です。そして私たちは多様なバックグランドを持つ医師が同じチームにいることを歓迎します。どんな出身科でも、今後集中治療に本気で取り組みたいという気持ちがあれば、私たちは全力でサポートします。
Q3. 研究や発表、教育をやったことがないのですが大丈夫ですか？
🅰️ 大丈夫です。
「研究や教育は一部の人がやるもの」と思っていませんか？
TBMC集中治療フェローシップでは、日常診療の中から疑問を見つけ、論文やプレゼンテーションにつなげていく過程を丁寧にサポートします。初めてでも、少しずつ「できる」に変えていける環境があります。
Q4. 勤務は忙しいですか？ 体力に不安があるのですが……
🅰️ 無理なく、でも本気で学べる環境です。
24時間体制のICUですが、フェローが燃え尽きないよう、オン・オフのバランスにも配慮しています。
定期的な面談やレジリエンス教育も導入しており、「長く集中治療に関わる医師」を育てることを大切にしています。
Q5. 見学や相談はできますか？
🅰️ いつでも大歓迎です。
「いきなり応募はちょっと……」という方も、まずはお気軽にご連絡ください。
見学では、実際のカンファレンスや回診にも参加いただけます。
オンラインでの事前相談も可能ですので、遠方の方もご安心ください。
募集概要・お問い合わせ
• 募集人数：若干名
• 応募条件：後期研修を修了した、または修了見込みの医師
• 研修期間：原則2年間（エクスターンであれば2ヶ月から可能）
総合内科や呼吸器内科、ER、麻酔科とのコンバインも可能です
• 開始時期：随時相談可
• お問い合わせ：tokyobay-ikyokuhisho[atmark]jadecom.info
※スパム対策の為 [atmark] を@に変えて送信して下さい。
カリキュラムの詳細はこちら↓
見学・相談はいつでも歓迎しています。まずはお気軽にご連絡ください！
