はじめによんでください

リビドー

Libido

池田光穂

☆ 心理学において、リビドー（libido； ラテン語の libīdō、「欲望」に由来）とは、精神的な原動力やエネルギーであり、通常は性的性質を持つものと見なされるが、時には他の形態の欲望も含むものと見 なされることもある。リビドーという用語は、神経学者であり先駆的な精神分析学者であったジークムント・フロイトが、当初は単に性的欲望を示すために用い たのが始まりである。やがてそれは性的衝動の精神的なエネルギーを表すようになり、精神分析理論において重要な概念となった。フロイトの後の概念は、愛、 喜び、自己保存のあらゆる表現の基本的なエネルギーを含むように拡大された。 一般的な、あるいは口語的な用法では、人の全体的な性的衝動はしばしばその人の「リビドー」と呼ばれる。この意味では、リビドーは生物学的な、心理的な、 社会的要因の影響を受ける。生物学的には、側坐核に作用する性ホルモンと関連する神経伝達物質（主にテストステロン、エストロゲン、ドーパミン）が、人間 の性欲を調節している。性欲は、仕事や家族といった社会的要因、性格やストレスといった心理的要因、また、病状、投薬、ライフスタイル、人間関係、年齢な どの影響を受ける（→「報酬系」）。

In psychology, libido (/lɪˈbiːdoʊ/; from the Latin libīdō, 'desire') is psychic drive or energy, usually conceived as sexual in nature, but sometimes conceived as including other forms of desire.[1] The term libido was originally used by the neurologist and pioneering psychoanalyst Sigmund Freud who began by employing it simply to denote sexual desire. Over time it came to signify the psychic energy of the sexual drive, and became a vital concept in psychoanalytic theory. Freud's later conception was broadened to include the fundamental energy of all expressions of love, pleasure, and self-preservation.[2][3] In common or colloquial usage, a person's overall sexual drive is often referred to as that person's "libido". In this sense, libido is influenced by biological, psychological, and social factors. Biologically, the sex hormones and associated neurotransmitters that act upon the nucleus accumbens (primarily testosterone, estrogen, and dopamine, respectively) regulate sex drive in humans.[4] Sexual drive can be affected by social factors such as work and family; psychological factors such as personality and stress; also by medical conditions, medications, lifestyle, relationship issues, and age.	心理学において、リビドー（/lɪˈbiːdoʊ/；ラテン語の libīdō、「欲望」に由来）とは、精神的な原動力やエネルギーであり、通常は性的性質を持つものと見なされるが、時には他の形態の欲望も含むものと見 なされることもある[1]。リビドーという用語は、神経学者であり先駆的な精神分析学者であったジークムント・フロイトが、当初は単に性的欲望を示すため に用いたのが始まりである。やがてそれは性的衝動の精神的なエネルギーを表すようになり、精神分析理論において重要な概念となった。フロイトの後の概念 は、愛、喜び、自己保存のあらゆる表現の基本的なエネルギーを含むように拡大された[2][3]。 一般的な、あるいは口語的な用法では、人の全体的な性的衝動はしばしばその人の「リビドー」と呼ばれる。この意味では、リビドーは生物学的な、心理的な、 社会的要因の影響を受ける。生物学的には、側坐核に作用する性ホルモンと関連する神経伝達物質（主にテストステロン、エストロゲン、ドーパミン）が、人間 の性欲を調節している[4]。性欲は、仕事や家族といった社会的要因、性格やストレスといった心理的要因、また、病状、投薬、ライフスタイル、人間関係、 年齢などの影響を受ける（→「報酬系」）。
Freud Sigmund Freud, who is considered the originator of the modern use of the term,[5] defined libido as "the energy, regarded as a quantitative magnitude... of those instincts which have to do with all that may be comprised under the word 'love'."[6] It is the instinctual energy or force, contained in what Freud called the id, the strictly unconscious structure of the psyche. He also explained that it is analogous to hunger, the will to power, and so on[7] insisting that it is a fundamental instinct that is innate in all humans.[8] Freud pointed out that these libidinal drives can conflict with the conventions of civilised behavior, represented in the psyche by the superego. It is this need to conform to society and control the libido that leads to tension and anxiety in the individual, prompting the use of ego defenses which channel the psychic energy of the unconscious drives into forms that are acceptable to the ego and superego. Excessive use of ego defenses results in neurosis, so a primary goal of psychoanalysis is to make the drives accessible to consciousness, allowing them to be addressed directly, thus reducing the patient's automatic resort to ego defenses.[9] Freud viewed libido as passing through a series of developmental stages in the individual, in which the libido fixates on different erogenous zones: first the oral stage (exemplified by an infant's pleasure in nursing), then the anal stage (exemplified by a toddler's pleasure in controlling his or her bowels), then the phallic stage, through a latency stage in which the libido is dormant, to its reemergence at puberty in the genital stage[10] (Karl Abraham would later add subdivisions in both oral and anal stages.).[11] Failure to adequately adapt to the demands of these different stages could result in libidinal energy becoming 'dammed up' or fixated in these stages, producing certain pathological character traits in adulthood. Jung Swiss psychiatrist Carl Gustav Jung identified the libido with psychic energy in general. According to Jung, 'energy', in its subjective and psychological sense, is 'desire', of which sexual desire is just one aspect.[12][13] Libido thus denotes "a desire or impulse which is unchecked by any kind of authority, moral or otherwise. Libido is appetite in its natural state. From the genetic point of view it is bodily needs like hunger, thirst, sleep, and sex, and emotional states or affects, which constitute the essence of libido."[14] It is "the energy that manifests itself in the life process and is perceived subjectively as striving and desire."[15] Duality (opposition) creates the energy (or libido) of the psyche, which Jung asserts expresses itself only through symbols. These symbols may manifest as "fantasy-images" in the process of psychoanalysis, giving subjective expression to the contents of the libido, which otherwise lacks any definite form.[16] Desire, conceived generally as a psychic longing, movement, displacement and structuring, manifests itself in definable forms which are apprehended through analysis. Other psychological and social perspectives A person may have a desire for sex, but not have the opportunity to act on that desire, or may on personal, moral or religious reasons refrain from acting on the urge. Psychologically, a person's urge can be repressed or sublimated. Conversely, a person can engage in sexual activity without an actual desire for it. Multiple factors affect human sex drive, including stress, illness, pregnancy, and others. A 2001 review found that, on average, men have a higher desire for sex than women.[17] Certain psychological or social factors can reduce the desire for sex. These factors can include lack of privacy or intimacy, stress or fatigue, distraction, or depression. Environmental stress, such as prolonged exposure to elevated sound levels or bright light, can also affect libido. Other causes include experience of sexual abuse, assault, trauma, or neglect, body image issues, and anxiety about engaging in sexual activity.[18] Individuals with post-traumatic stress disorder (PTSD) may find themselves with reduced sexual desire. Struggling to find pleasure, as well as having trust issues, many with PTSD experience feelings of vulnerability, rage and anger, and emotional shutdowns, which have been shown to inhibit sexual desire in those with PTSD.[19] Reduced sex drive may also be present in trauma victims due to issues arising in sexual function. For women, it has been found that treatment can improve sexual function, thus helping restore sexual desire.[20] Depression and libido decline often coincide, with reduced sex drive being one of the symptoms of depression.[21] Those with depression often report the decline in libido to be far reaching and more noticeable than other symptoms.[21] In addition, those with depression often are reluctant to report their reduced sex drive, often normalizing it with cultural/social values, or by the failure of the physician to inquire about it. Sexual desires are often an important factor in the formation and maintenance of intimate relationships in humans. A lack or loss of sexual desire can adversely affect relationships. Changes in the sexual desires of any partner in a sexual relationship, if sustained and unresolved, may cause problems in the relationship. The infidelity of a partner may be an indication that a partner's changing sexual desires can no longer be satisfied within the current relationship. Problems can arise from disparity of sexual desires between partners, or poor communication between partners of sexual needs and preferences.[22]	フロイト この用語の現代的な使用法の創始者と見なされているジークムント・フロイトは、リビドーを「『愛』という言葉で表現されるものすべてに関係する本能の、量 的な大きさとして考えられるエネルギー」と定義した[6]。これは、フロイトがイドと呼んだ、精神の厳密に無意識的な構造に含まれる本能的なエネルギーま たは力である。また、彼は、それは飢えや権力への欲求などと同類であると説明し[7]、それはすべてのヒトに先天的に備わっている根源的な本能であると主 張した[8]。 フロイトは、これらのリビドー的衝動は、精神の中で超自我によって表される文明化された行動の慣習と対立する可能性があると指摘した。社会に適合し、リビ ドーをコントロールしたいという欲求が、個人に緊張や不安をもたらし、無意識の衝動の精神エネルギーを自我や超自我が受容できる形に変える自我防衛の使用 を促す。自我防衛の過剰な使用は神経症を引き起こすため、精神分析の主な目的は、衝動を自覚できるようにし、直接対処できるようにすることで、患者の無意 識的な自我防衛への依存を軽減することである[9]。 フロイトは、リビドーが個人の中で一連の成長段階を経ていくものと考えていた。この段階では、リビドーは異なる性感帯に定着する。 異なる性感帯に定着する。まず口腔期（乳児が母乳を飲む喜びがこれに相当する）、次に肛門期（幼児が自分の排便をコントロールする喜びがこれに相当す る）、次にファルス期、そして性欲が休眠する潜伏期を経て、思春期における生殖器期で性欲が再び現れる 思春期には生殖器期[10]（カール・アブラハムは後に口腔期と肛門期の両方に細分化を加えた[11]）で再び現れる。これらの異なる段階の要求に適切に 順応できない場合、リビドーのエネルギーが「堰き止められた」状態になったり、これらの段階に固定されてしまったりし、成人期に特定の病的な性格特性が現 れる可能性がある。 ユング スイスの精神科医カール・グスタフ・ユングは、リビドーを精神エネルギー全般とみなした。ユングによれば、「エネルギー」とは主観的・心理的な意味で「欲 望」であり、性的欲望はその一側面である[12][13]。したがって、リビドーとは「道徳的あるいはその他の権威によって抑制されない欲望や衝動」を意 味する。リビドーは自然な状態の食欲である。遺伝学的な観点から見ると、リビドーの本質は、空腹、渇き、睡眠、性欲といった身体的欲求や、情緒状態や情動 である。これらのシンボルは、精神分析の過程で「空想イメージ」として現れる可能性があり、それにより、明確な形を持たないリビドーの内容に主観的な表現 を与えることができる[16]。一般的に精神的な憧れ、動き、置き換え、構造として考えられている欲望は、分析を通じて理解される定義可能な形で現れる。 その他の心理学的および社会的観点 人はセックスをしたいという欲求を抱くかもしれないが、その欲求を行動に移す機会がないかもしれない。あるいは、個人的な理由、道徳的な理由、宗教的な理 由から、その衝動を抑えるかもしれない。心理学的観点では、人の衝動は抑圧されたり昇華されたりすることがある。逆に、人は実際にセックスをしたいと思っ ていなくても、セックスを行うこともある。人間の性欲には、ストレス、病気、妊娠など、さまざまな要因が影響する。2001年の調査によると、平均的に、 男性は女性よりも性への欲求が強いことがわかった[17]。 特定の心理的または社会的要因が、性への欲求を減少させることがある。 このような要因には、プライバシーや親密性の欠如、ストレスや疲労、気晴らし、うつ病などが含まれる。 長時間にわたる高音量や明るい光への曝露などの環境的ストレスも、性欲に影響を与えることがある。その他の原因としては、性的虐待、暴行、トラウマ、ネグ レクトの経験、ボディイメージの問題、性行為に対する不安などが挙げられる[18]。 心的外傷後ストレス障害（PTSD）を患う人は、性欲減退に悩まされる可能性がある。快楽を見いだすのに苦労し、信頼の問題を抱える PTSD 患者は、多くが脆弱性や怒り、怒りの感情を経験し、感情が閉ざされてしまう。これは、PTSD 患者の性的欲求を抑制することが示されている[19]。性的機能に問題が生じるため、トラウマ被害者には性欲減退が見られることもある。女性の場合、治療 によって性的機能が改善され、性的欲求が回復することが分かっている[20]。うつ病と性欲減退はしばしば同時に起こり、性欲減退はうつ病の症状の1つで ある[21]。うつ病の人は、性欲減退が [21] さらに、うつ病患者は性欲減退を報告することをためらう傾向があり、文化や社会的な価値観によって性欲減退を正常化したり、医師が性欲減退について尋ねな かったために性欲減退を正常化したりすることが多い。 性的欲求は、人間における親密な関係の形成と維持において重要な要素であることが多い。性的欲求の欠如や喪失は、関係に悪影響を及ぼす可能性がある。性的 関係にあるパートナーのいずれかの性的欲求の変化が持続し、解決されない場合、関係に問題が生じる可能性がある。パートナーの不貞は、パートナーの性的欲 求の変化が現在の関係ではもはや満たされないことを示す可能性がある。パートナー間の性的欲求の不一致や、性的欲求や嗜好に関するパートナー間のコミュニ ケーション不足が問題を引き起こす可能性がある[22]。
Biological perspectives Endogenous compounds See also: Sexual motivation and hormones Libido is governed primarily by activity in the mesolimbic dopamine pathway (ventral tegmental area and nucleus accumbens).[4] Consequently, dopamine and related trace amines (primarily phenethylamine)[23] that modulate dopamine neurotransmission play a critical role in regulating libido.[4] Other neurotransmitters, neuropeptides, and sex hormones that affect sex drive by modulating activity in or acting upon this pathway include: Testosterone[4] (directly correlated) – and other androgens[24][25][26][27] Estrogen[4] (directly correlated) – and related female sex hormones[28][29][30][31][32] Progesterone[31] (inversely correlated) Oxytocin[33] (directly correlated) Serotonin[34][35][36] (inversely correlated) Norepinephrine[34] (directly correlated) Acetylcholine[37] Sex hormone levels and the menstrual cycle A woman's desire for sex is correlated to her menstrual cycle, with many women experiencing a heightened sexual desire in the several days immediately before ovulation,[38] which is her peak fertility period, which normally occurs two days before and until two days after the ovulation.[39] This cycle has been associated with changes in a woman's testosterone levels during the menstrual cycle. According to Gabrielle Lichterman, testosterone levels have a direct impact on a woman's interest in sex. According to her, testosterone levels rise gradually from about the 24th day of a woman's menstrual cycle until ovulation on about the 14th day of the next cycle, and during this period the woman's desire for sex increases consistently. The 13th day is generally the day with the highest testosterone levels. In the week following ovulation, the testosterone level is the lowest and as a result women will experience less interest in sex.[24][better source needed] Also, during the week following ovulation, progesterone levels increase, resulting in a woman experiencing difficulty achieving orgasm. Although the last days of the menstrual cycle are marked by a constant testosterone level, women's libido may get a boost as a result of the thickening of the uterine lining which stimulates nerve endings and makes a woman feel aroused.[40] Also, during these days, estrogen levels decline, resulting in a decrease of natural lubrication. Although some specialists disagree with this theory, menopause is still considered by the majority a factor that can cause decreased sexual desire in women. The levels of estrogen decrease at menopause and this usually causes a lower interest in sex and vaginal dryness which makes sex painful. However, the levels of testosterone increase at menopause and this may be why some women may experience a contrary effect of an increased libido.[41] Physical factors Physical factors that can affect libido include endocrine issues such as hypothyroidism, the effect of certain prescription medications (for example flutamide), and the attractiveness and biological fitness of one's partner, among various other lifestyle factors.[42] Anemia is a cause of lack of libido in women due to the loss of iron during the period.[43] Smoking tobacco, alcohol use disorder, and the use of certain drugs can also lead to a decreased libido.[44] Moreover, specialists suggest that several lifestyle changes such as exercising, quitting smoking, lowering consumption of alcohol or using prescription drugs may help increase one's sexual desire.[45][46] Medications Some people purposefully attempt to decrease their libido through the usage of anaphrodisiacs.[47] Aphrodisiacs, such as dopaminergic psychostimulants, are a class of drugs which can increase libido. On the other hand, a reduced libido is also often iatrogenic and can be caused by many medications, such as hormonal contraception, SSRIs and other antidepressants, antipsychotics, opioids, beta blockers and isotretinoin. Isotretinoin, finasteride and many SSRIs uncommonly can cause a long-term decrease in libido and overall sexual function, sometimes lasting for months or years after users of these drugs have stopped taking them. These long-lasting effects have been classified as iatrogenic medical disorders, respectively termed post-retinoid sexual dysfunction/post-Accutane syndrome (PRSD/PAS), post-finasteride syndrome (PFS) and post-SSRI sexual dysfunction (PSSD).[21][48] These three disorders share many overlapping symptoms in addition to reduced libido, and are thought to share a common etiology, but collectively remain poorly-understood and lack effective treatments. Multiple studies have shown that with the exception of bupropion (Wellbutrin), trazodone (Desyrel) and nefazodone (Serzone), antidepressants generally will lead to lowered libido.[21] SSRIs that typically lead to decreased libido are fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil), fluvoxamine (Luvox), citalopram (Celexa) and sertraline (Zoloft).[21] Some antidepressant users have tried decreasing their dosage in the hopes of maintaining an adequate sex drive.[examples needed][citation needed] Other users try enrolling in psychotherapy to solve depression-related issues of libido. However, the effectiveness of this therapy is mixed, with many reporting that it had no or little effect on sexual drive.[21] Testosterone is one of the hormones controlling libido in human beings. Emerging research[49] is showing that hormonal contraception methods like oral contraceptive pills (which rely on estrogen and progesterone together) are causing low libido in females by elevating levels of sex hormone-binding globulin (SHBG). SHBG binds to sex hormones, including testosterone, rendering them unavailable. Research is showing that even after ending a hormonal contraceptive method, SHBG levels remain elevated and no reliable data exists to predict when this phenomenon will diminish.[50] Oral contraceptives lower androgen levels in users, and lowered androgen levels generally lead to a decrease in sexual desire. However, usage of oral contraceptives has shown to typically not have a connection with lowered libido in women.[51][52] Effects of age Males reach the peak of their sex drive in their teenage years [dubious – discuss], while females reach it in their thirties.[53][54] The surge in testosterone hits the male at puberty resulting in a sudden and extreme sex drive which reaches its peak at age 15–16, then drops slowly over their lifetime.[disputed – discuss] In contrast, a female's libido increases slowly during adolescence and peaks in their mid-thirties.[why?][55] Actual testosterone and estrogen levels that affect a person's sex drive vary considerably. Some boys and girls will start expressing romantic or sexual interest by age 10–12. The romantic feelings are not necessarily sexual, but are more associated with attraction and desire for another. For boys and girls in their preteen years (ages 11–12), at least 25% report "thinking a lot about sex".[56] By the early teenage years (ages 13–14), however, boys are much more likely to have sexual fantasies than girls. In addition, boys are much more likely to report an interest in sexual intercourse at this age than girls.[56] Masturbation among youth is common, with prevalence among the population generally increasing until the late 20s and early 30s. Boys generally start masturbating earlier, with less than 10% boys masturbating around age 10, around half participating by age 11–12, and over a substantial majority by age 13–14.[56] This is in sharp contrast to girls where virtually none are engaging in masturbation before age 13, and only around 20% by age 13–14.[56] People in their 60s and early 70s generally retain a healthy sex drive, but this may start to decline in the early to mid-70s.[57] Older adults generally develop a reduced libido due to declining health and environmental or social factors.[57] In contrast to common belief, postmenopausal women often report an increase in sexual desire and an increased willingness to satisfy their partner.[58] Women often report family responsibilities, health, relationship problems, and well-being as inhibitors to their sexual desires. Aging adults often have more positive attitudes towards sex in older age due to being more relaxed about it, freedom from other responsibilities, and increased self-confidence. Those exhibiting negative attitudes generally cite health as one of the main reasons. Stereotypes about aging adults and sexuality often regard seniors as asexual beings, doing them no favors when they try to talk about sexual interest with caregivers and medical professionals.[58] Non-western cultures often follow a narrative of older women having a much lower libido, thus not encouraging any sort of sexual behavior for women. Residence in retirement homes has effects on residents' libidos. In these homes, sex occurs, but it is not encouraged by the staff or other residents. Lack of privacy and resident gender imbalance are the main factors lowering desire.[58] Generally, for older adults, being excited about sex, good health, sexual self-esteem and having a sexually talented partner can be factors.[59]	生物学的な観点 内因性化合物 関連項目： 性的欲求とホルモン 性欲は主に中脳辺縁系ドーパミン経路（腹側被蓋野および側坐核）の活動によって制御されている[4]。そのため、ドーパミン神経伝達を調整するドーパミンおよび関連微量アミン（主にフェニルエチルアミン）[23]は、性欲の調節において重要な役割を果たしている[4]。 この経路の活動を調整したり、この経路に作用したりすることで性欲に影響を与えるその他の神経伝達物質、神経ペプチド、性ホルモンには、以下が含まれる。 テストステロン[4]（直接相関） - およびその他のアンドロゲン[24][25][26][27] エストロゲン[4]（直接相関） - および関連する女性ホルモン[28][29][30][31][32] プロゲステロン[31]（逆相関 逆相関 オキシトシン[33]（直接相関） セロトニン[34][35][36]（逆相関） ノルエピネフリン[34]（直接相関） アセチルコリン[37] 性ホルモンレベルと月経周期 女性の性欲は月経周期と相関関係にある。女性の性欲は月経周期と相関しており、多くの女性は排卵期（通常は排卵の2日前から排卵後2日までの期間）の直前 数日間、性欲が高まることを経験している[38]。この周期は、月経周期中の女性のテストステロン値の変化と関連付けられている。ガブリエル・リヒターマ ンによると、テストステロン値は女性のセックスへの関心に直接影響する。彼女によると、テストステロン値は女性の月経周期の24日目頃から次の周期の14 日目頃の排卵まで徐々に上昇し、この期間中は女性のセックスへの欲求が常に高まる。一般的に13日目が最もテストステロン値が高い日である。排卵後の1週 間はテストステロンレベルが最も低くなり、その結果、女性はセックスへの関心が薄れる[24][より確かな情報源が必要]。 また、排卵後の1週間はプロゲステロンレベルが増加し、女性がオーガズムに達しにくくなる。月経周期の最終日はテストステロン値が一定に保たれるが、子宮 内膜が厚くなることで神経終末が刺激され、女性が性的興奮を感じるようになるため、女性の性欲が高まる可能性がある[40]。また、この期間中はエストロ ゲン値が低下し、自然な潤滑液の分泌量が減少する。 一部の専門家はこの説に反対しているが、閉経は女性の性欲減退を引き起こす要因として、大多数の専門家が依然として認めている。閉経期にはエストロゲンの レベルが低下し、通常、セックスへの関心が薄れ、膣が乾燥してセックスが苦痛になる。しかし、閉経期にはテストステロンのレベルが増加するため、性欲が増 すという逆の効果が現れる女性もいるのかもしれない[41]。 身体的要因 性欲に影響を与える身体的要因には、甲状腺機能低下症などの内分泌系の問題、特定の処方薬（フルタミドなど）の影響、パートナーの魅力や生物学的適合性 。 貧血は、生理中の鉄分不足により女性の性欲減退の原因となる[43]。 喫煙、アルコール依存症、特定の薬物の使用も性欲減退につながる可能性がある[44]。さらに、専門家は、運動、禁煙、 アルコール摂取量を減らす、処方薬を使用するなど、いくつかの生活習慣の改善が性欲を高めるのに役立つ可能性がある[45][46]。 薬物 一部の人は、性欲減退剤を意図的に使用して性欲を減退させようとする[47]。ドーパミン作動性精神刺激薬などの性欲増進剤は、性欲を高めることができる 薬物のクラスである。一方、性欲減退は多くの場合、薬物の副作用によるものであり、ホルモン避妊薬、SSRIや他の抗うつ薬、抗精神病薬、オピオイド、β 遮断薬、イソトレチノインなどの多くの薬物が原因となる可能性がある。 イソトレチノイン、フィナステリド、多くのSSRIは、まれに長期間にわたって性欲や性的機能の低下を引き起こす可能性があり、これらの薬物の服用を中止 した後も、数か月から数年間にわたってその影響が続くことがある。これらの長期的な影響は、それぞれ「レチノイド後性機能障害/アクネ後症候群 （PRSD/PAS）」、「フィナステリド後症候群（PFS）」、「SSRI後性機能障害（PSSD）」と呼ばれる、医原性医学的障害に分類されている [21][48]。 [21][48]。これらの3つの障害は、性欲減退に加えて多くの症状が重複しており、共通の病因を持つと考えられているが、全体としてはまだ十分に解明 されておらず、効果的な治療法も確立されていない。 複数の研究により、ブプロピオン（ウェルブトリン）、トラゾドン（デシレル）、ネファゾドン（セルゾン）を除く抗うつ薬は概して性欲減退を引き起こすとい うことが示されている[21]。一般的に性欲減退を引き起こすSSRIには、フルオキセチン（プロザック）、パロキセチン（パキシル ）、フルボキサミン（ルボックス）、シタロプラム（セレクサ）、セルトラリン（ゾロフト）などである[21]。抗うつ薬の使用者の一部は、性欲を適切に維 持できることを期待して、服用量を減らそうとしている[例が必要][出典が必要]。また、他の使用者は、性欲に関するうつ病関連の問題を解決するために心 理療法を受けようとしている。しかし、この療法の有効性については意見が分かれており、性欲にほとんど影響がなかった、あるいはほとんど影響がなかったと 報告する人も少なくない[21]。 テストステロンは、人間の性欲を司るホルモンのひとつである。最新の研究[49]によると、経口避妊薬（エストロゲンとプロゲステロンを併用）のようなホ ルモン避妊法は、性ホルモン結合グロブリン（SHBG）のレベルを上昇させることによって、女性の性欲低下を引き起こしていることが明らかになっている。 SHBGは、テストステロンを含む性ホルモンと結合し、それらを不活性化させる。研究によると、ホルモン避妊法を中止した後も SHBG レベルは上昇したままとなり、この現象がいつ収まるかを予測できる信頼できるデータはない[50]。 経口避妊薬は使用者のアンドロゲンレベルを下げ、アンドロゲンレベルが低下すると一般的に性欲が減退する。しかし、経口避妊薬の使用は、一般的に女性の性欲減退とは関連がないことが示されている[51][52]。 年齢による影響 男性は10代で性欲のピークに達する[疑わしい – 議論する]一方、女性は30代でピークに達する[53][54]。思春期の男性ではテストステロンの急増により、 思春期の男性にテストステロンの急激な増加が起こり、15～16歳でピークに達した後、生涯を通じて徐々に減少する[議論の余地あり]。一方、女性の性欲 は思春期を通じて徐々に増加し、30代半ばでピークに達する[なぜ？][55]。人の性欲に影響を与える実際のテストステロンとエストロゲンのレベルには 大きな違いがある。 10～12歳までに恋愛や性的興味を示すようになる少年少女もいる。恋愛感情は必ずしも性的感情ではないが、他者への魅力や欲望とより関連している。 11～12歳（10代前半）の少年少女のうち、少なくとも25％が「セックスについてよく考える」と回答している[56]。しかし、13～14歳（10代 前半）になると、少女よりも少年の方が性的空想を抱く可能性が高くなる。さらに、この年齢の少年は少女よりも性交渉に興味があると報告する傾向が強い [56]。青少年の自慰行為は一般的であり、人口全体での普及率は一般的に20代後半から30代前半まで増加する。一般的に、男子は女子よりも早く自慰行 為を始める傾向があり、10歳までに自慰行為を行う男子の割合は10%未満であるのに対し、11～12歳までに自慰行為を行う男子の割合は約半数、 13～14歳までに自慰行為を行う男子の割合は過半数を大きく上回る[56]。13歳までに自慰行為を行う者はほぼ皆無であり、13～14歳までに自慰行 為を行う者は約20％にすぎない[56]。 60代および70代前半の人々は一般的に健全な性欲を維持しているが、70代前半から半ばにかけて性欲が低下し始める可能性がある[57]。高齢者は一般 的に、 健康状態の低下や環境的・社会的要因により、性欲が低下する傾向にある[57]。一般的な考えとは対照的に、閉経後の女性は性欲が増し、パートナーを満足 させたいという意欲も高まることが多い[58]。女性は、家族に対する責任、健康状態、人間関係の問題、幸福感を性欲の阻害要因として挙げることが多い。 高齢者は、年齢を重ねるにつれ、性に対してよりリラックスした姿勢で臨むようになり、他の責任から解放され、自信が増すため、性に対してより前向きな姿勢 を持つようになることが多い。否定的な態度を示す人は、一般的に健康を主な理由のひとつとして挙げる。高齢者と性に関する固定観念では、高齢者は無性愛で あると見なされることが多く、介護者や医療従事者に性的関心について話そうとしても、何の役にも立たない[58]。非西洋文化では、高齢女性は性欲がはる かに低いという物語が一般的であり、そのため女性の性的行動は一切奨励されない。老人ホームでの居住は入居者の性欲に影響を与える。老人ホームでは性行為 は行われるが、スタッフや他の入居者によって奨励されることはない。プライバシーの欠如と入居者の男女比のアンバランスさが、性欲の低下の主な要因となっ ている[58]。一般的に、高齢者がセックスに興奮し、健康で、性的自尊心を持ち、セックスのうまいパートナーを持つことは、要因となりうる[59]。
Sexual desire disorders See also: Hyposexuality and Hypersexuality Sexual desire disorders are more common in women than in men,[60] and women tend to exhibit less frequent and less intense sexual desires than men.[61] Erectile dysfunction may happen to the penis because of lack of sexual desire, but these two should not be confused since the two can commonly occur simultaneously.[62] For example, moderate to large recreational doses of cocaine, amphetamine or methamphetamine can simultaneously cause erectile dysfunction (evidently due to vasoconstriction) while still significantly increasing libido due to heightened levels of dopamine.[63] Although conversely, excessive or very regular/repeated high-dose amphetamine use may damage leydig cells in the male testes, potentially leading to markedly lowered sexual desire subsequently due to hypogonadism. However in contrast to this, other stimulants such as cocaine and even caffeine appear to lack negative impacts on testosterone levels, and may even increase their concentrations in the body. Studies on cannabis however seem to be exceptionally mixed, with some claiming decreased levels on testosterone, others reporting increased levels, and with some showing no measurable changes at all. This varying data seems to coincidence with the almost equally conflicting data on cannabis' effects on sex drive as well, which may be dosage or frequency-dependent, due to different amounts of distinct cannabinoids in the plant, or based on individual enzyme properties responsible for metabolism of the drug. Evidence on alcohol's effects on testosterone however invariably show a clear decrease, however (like amphetamine, albeit to a lesser degree); temporary increases in libido and related sexual behavior have long been observed during alcohol intoxication in both sexes, but likely most noticeable with moderation, particularly in males. Additionally, men often also naturally experience a decrease in their libido as they age due to decreased productions in testosterone. The American Medical Association has estimated that several million US women have a female sexual arousal disorder, though arousal is not at all synonymous with desire, so this finding is of limited relevance to the discussion of libido.[43] Some specialists claim that women may experience low libido due to some hormonal abnormalities such as lack of luteinising hormone or androgenic hormones, although these theories are still controversial.	性的欲求障害 関連項目： 性欲減退症と性欲亢進症 性欲減退症は男性よりも女性に多く見られる[60]傾向があり、女性は男性よりも性欲の頻度や強度が低い傾向にある[61]。性欲減退症のために陰茎の勃 起不全が起こる可能性もあるが、この2つは同時に起こる場合が多いため、混同すべきではない[62]。例えば、中程度から大量の娯楽用量の コカイン、アンフェタミン、メタンフェタミンの適量から多量の娯楽用摂取は、血管収縮が原因で勃起不全を引き起こす可能性がある一方で、ドーパミンレベル の上昇により性欲を著しく高める可能性がある[63]。逆に、過剰な、あるいは非常に定期的に繰り返される高用量のアンフェタミン使用は、男性の精巣のラ イディッヒ細胞を損傷し、潜在的に性腺機能低下症による性欲の著しい低下につながる可能性がある。しかしこれとは対照的に、コカインやカフェインなどの他 の興奮剤は、テストステロンレベルに悪影響を及ぼさないばかりか、体内のテストステロン濃度を増加させる可能性もある。大麻に関する研究は、非常に矛盾し た結果が報告されている。テストステロンレベルが低下したという報告がある一方で、レベルが上昇したという報告もあり、測定可能な変化が全く見られないと いう報告もある。このばらつきのあるデータは、大麻が性欲に及ぼす影響に関するほぼ同等の相反するデータと一致しているように見える。これは、大麻に含ま れるさまざまなカンナビノイドの量が異なることによる用量依存性、または薬物の代謝を担う個々の酵素特性に基づくものである可能性がある。しかし、アル コールがテストステロンに及ぼす影響については、常に明確な減少を示す証拠がある（アンフェタミンも同様だが、程度は低い）。アルコール中毒時には、男女 ともに性欲やそれに関連する性的行動の一時的な増加が長い間観察されているが、おそらく節度ある飲酒で、特に男性において最も顕著になると思われる。さら に、男性は加齢に伴い、テストステロンの分泌低下により、自然に性欲の低下を経験することが多い。 米国医師会は、数百万人の米国人女性が女性性興奮障害を抱えていると推定しているが、興奮と欲望はまったく同義ではないため、この発見は性欲に関する議論 にはあまり関連性がない[43]。一部の専門家は、黄体形成ホルモンやアンドロゲンホルモンの欠乏などのホルモン異常により、女性が性欲低下を経験する可 能性があると主張しているが、これらの理論は依然として議論の的となっている。
Desire Lust Sexual arousal Sexual attraction Sexual desire Sexual motivation and hormones	欲望 情欲 性的興奮 性的魅力 性的欲求 性的動機付けとホルモン
https://en.wikipedia.org/wiki/Libido
Dynamics of libidinal energy (death- and life drive) in Freud's structural model of the soul, referring to his rider metaphor: The head symbolizes the ego (principle of reality); the animal body the id (pleasure principle). Dual in the same way, the libido branches out from the id into two main areas: the mental urge to know (up), and the bodily urge to act (down). Both combine to act through the ego in order to fulfil the needs of the id. This includes perception and assessment of inner/outer reality, and is based on unpleasant increase and pleasurable reduction of tension in libidinal energy ( “hunger” and “satiety” in general).[11] Ultimately, satisfaction of the needs leads to experiences (by muscle control) that the superego internalises through imprinting. The superego contains our socialisation, that takes place during childhood. If it support the id's instinctual needs, the organism remains mentally healthy – the 'rider' carries out the will of his 'animal' "as if it were his own".[12]	フロイトの精神構造モデルにおけるリビドー的エネルギー （死の欲動と生の欲動）の力学について、彼の「騎手」の比喩を参照すると、頭部は自我（現実原則）を、動物的な身体はイド（快楽原則）を象徴している。同 様に二元的な性質を持つリビドーは、イドから二つの主要な領域へと分岐する。すなわち、知ろうとする精神的な衝動（上向き）と、行動しようとする身体的な 衝動（下向き）である。これら両者は、イドの欲求を満たすために自我を通じて作用する。これには内面・外面の現実の知覚と評価が含まれ、リビドー的エネル ギーにおける不快な緊張の増大と快楽的な緊張の緩和（一般に「飢餓」と「満腹」）に基づいている。[11] 最終的に、欲求の充足は（筋制御による）経験をもたらし、超自我は刷り込みを通じてこれを内面化する。超自我には、幼少期に形成される社会化が含まれてい る。もし超自我がイドの本能的欲求を支えるならば、有機体は精神的に健全な状態を保つ――「騎手」は「まるで自分の意志であるかのように」、その「動物」 の意志を実行するのだ。[12]
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Further reading Ellenberger, Henri (1970). The Discovery of the Unconscious: The History and Evolution of Dynamic Psychiatry. New York: Basic Books. Hardcover ISBN 0-465-01672-3, softcover ISBN 0-465-01672-3. Froböse, Gabriele, and Froböse, Rolf. Lust and Love: Is It More than Chemistry? Michael Gross (trans. and ed.). Royal Society of Chemistry, ISBN 0-85404-867-7 (2006). Giles, James (2008). The Nature of Sexual Desire. Bloomsbury Publishing PLC. ISBN 978-0-7618-4041-1.	参考文献 エレンバーガー、アンリ（1970）。『無意識の発見：動的精神医学の歴史と進化』。ニューヨーク：ベーシック・ブックス。ハードカバー ISBN 0-465-01672-3、ペーパーバック ISBN 0-465-01672-3。 フロボーゼ、ガブリエレ、およびフロボーゼ、ロルフ。『欲望と愛：それは単なる化学反応以上のものか？』 マイケル・グロス（訳・編）。王立化学協会、ISBN 0-85404-867-7 (2006)。 ジャイルズ、ジェームズ（2008）。『性的欲求の本質』。ブルームズベリー・パブリッシングPLC。ISBN 978-0-7618-4041-1。

★リビドー（ラテン語のlibīdo「欲望、衝動」、厳密には「好色」に由来）とは、医学や精神分析において、一般的に人の性的欲求を指す用語である。 [1] 性的行動として、リビドーは、個体が特定の行動様式を発達させることで潜在的なパートナーへの接近を試みる「欲求段階」に位置づけられる。[2] しかし、この概念にはより専門的な定義も存在し、例えばジークムント・フロイトやカール・グスタフ・ユングの著作に見られるように、精神的な力やエネル ギーを指すものもある。これらの著者は、リビドー的エネルギーを、それぞれ、原初的な目標としての顕著な性的性格を持つ衝動（フロイト）や、個人の全般的 な発達を動かす不確定な精神的エネルギー（ユング）と結びつけている。一方、ジークムント・フロイトは、1898年に『性欲に関する研究 （Untersuchungen über die Libido sexualis）』においてこの用語を用いたアルベルト・モルから、この用語を取り入れたと考えられている。[3]

1. Santamaría Hernández, María Teresa (2018).  «Libido», en Diccionario Latino de Andrología, Ginecología y Embriología desde la Antigüedad hasta el siglo XVI (DILAGE). Roma - Turnhout: Brepols. pp. 512-513.

2. Nelson, Randy J. (2005). An Introduction to Behavioral Endocrinology (en inglés). Sunderland: Sinauer Associates. ISBN 0-87893-617-3.

3. Untersuchungen über die libido sexualis. por Moll, Albert, 1862-

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