第7章-1️⃣沐浴の準備 | 物品チェックリスト☑️🩹入院マニュアル|表皮水疱症ベビー【うちの場合】
※単純型表皮水疱症ベビー(うちの場合)です
※月齢・皮膚状態により変化します
只今の月齢🌕9ヶ月目
⚠️注意事項など詳しくはこちらをご覧ください
随時、修正、追記します
🛁 処置の手順 ①
沐浴の前にすること
⚠️自宅から想像して書いています
あくまでも目安として使用してください
本記事は、実際の入院経験をもとに、現場での安全性を高める目的でまとめています。
入院日や面会のたびに、看護師さんたちと一緒に確認しながら積み重ねてきた内容です。
毎日、訪問看護や夫婦で続けている処置を、できるだけ具体的に言葉にしました。
皮膚科や小児科など、先生の診察がある場合は
裸のまま娘を待たせる時間を少なくするため
お忙しい中、恐縮ですが
先生が来る時間を確認してから処置をしてください
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🟦 STEP 0|環境を整える
体調チェック (体温計、心拍、鼻水、表情など)
1️⃣(物品・環境準備)
☑️ハサミ
☑️針
☑️針置き皿
☑️汚物用ゴミ袋
☑️その他ゴミ袋
☑️アズノールを皿に出しておく
☑️ワセリン
☑️フシジン
☑️舌圧子を新しく替える
☑️オムツのギャザーが切ってあるか
☑️オムツサイズ用のメピレックス
☑️各メピレックス
手×2
足×2
胸・腹
背中
胴体
☑️チュビファスト白
☑️チュビファスト青
☑️マルチドライテープ
☑️板オムツ
☑️沐浴から戻ったらすぐ置けるようにベッドメイクをする人
(持ち込み)
・薄い防水シーツ
(汚れたら手洗い)
・特殊マットレス
(汚さない)
☑️洗濯🧺
手洗い洗濯キット(持ち込み)
・洗剤 血液や便が落ちるやつです
・グリーンの洗濯キット (キャンプや防災の洗濯グッズです)
・洗濯物干し

洗うもの
持ち込みの、防水シーツ、ガーゼ、手作り服、各種チュビ(綺麗なもの)
よろしくお願いします🙇
防水シーツは汚れてなければ替えずにそのまま使用可
1️⃣-2 写真

角はカットしてください

フシジン切らしてます💦

2️⃣(沐浴の準備)

湯をはる
泡を用意する
・体重計 タオルに直は❌
背中に跡と糸くずが付き取り除くのが困難になるため
ガーゼを背中側にする
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🟦 STEP 1|脱衣(摩擦ゼロ意識)
(衣類の外し方)
手作り服について

後日追記
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🟦 STEP 2|既存保護材の除去
0️⃣基本的にはワセリンやアズノールのおかげで
ベッド上で剥がすことができる
(びらんがくっついている保護材は色が付き、剥がさなくても分かるため、
その部分は残して沐浴中にお湯でふやかしてから取る)
1️⃣
2️⃣捨てるもの、洗うもの
捨てるもの
⚫︎ケバケバになってきたチュビ白&青
長さがあってトリミングすれば使えるものは洗って再利用♻️
⚫︎メピレックス
🟦 STEP 3|皮膚全体の観察
(水疱・発赤・滲出液・異臭のチェック)
1️⃣⭕️背中の水疱チェックは、座らせてやります
(おしりの下や背中の下にメピレックスが敷いてあると安心)
寝転がして片面ずつ見ると、その時に潰れるリスクと見落としがあるため
2️⃣びらんの液が滲み出ているメピレックスは剥がさず
湯で取り除く
(そのまま取ると傷が広がるだけでなく沐浴中に阿鼻叫喚)
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🟦 STEP 4|水疱処置
(穿刺/表皮温存)
抱っこした時に、持つ手などで水疱を潰さないようにするため
沐浴中に潰れるリスクを下げるため
特に沐浴中に潰れてしまいそうな水疱は潰す
首、背中側、腰、おしり、など
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🟦 STEP 5|体調確認
(鼻水が出ている時は特に気をつける)
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🟦 STEP 6|摩擦のないよう抱えながら湯へ
(部分露出・タオル保温)
・体重計 タオルに直は❌
背中に跡と糸くずが付き取り除くのが困難になるため
ガーゼを背中側にする
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📌 ポイント
• 「剥がさない」
• 「急がない」
• 「裸にしてから準備しない」
• 「観察は処置の一部」
