特定健診でわかる事

　前回、健診を受けてにいる人が、サラリーマンでは8割ですが、自営業者などの国民健康保険加入者では4割台と、本当に少なくて、更に、異常があっても、受ける人は、2割台と絶望的に少ない事を説明しました。

　では、その特定健診では何を調べるのでしょうか。
　生活習慣病の予防・早期診断・早期治療の事を考えると、特定健診がとっても大切です。

　特定健診は、40歳以上の人がみんな受けます。
　その目的は、生活習慣病を発見して、早めに治療する事です。
　高血圧や、糖尿病なんかの生活習慣病を見つけるのもそうですが、それらの一歩手前のメタボリックシンドロームを発見するのが大きな目的です。
　なので、項目は、こんな感じになっています。

基本的な健診の項目
　○質問票（服薬歴、喫煙歴等）
　○身体計測（身長、体重、BMI、腹囲）
　○理学的検査（身体診察）
　○血圧測定
　○血液検査
　　・脂質検査（中性脂肪、HDLコレステロール、LDLコレステロール）
　　・血糖検査（空腹時血糖又はHbA1ｃ）注）摂食時はHbA1ｃのみ
　　・肝機能検査（GOT、GPT、γ－GTP）
　○検尿（尿糖、尿蛋白）
詳細な健診の項目
　注）一定の基準の下、医師が必要と認めた場合に実施
　○心電図検査
　○眼底検査
　○貧血検査（赤血球数、血色素量、ヘマトクリット値）

　これは、厚生労働省が指定している項目、これに大体、採血でクレアチニンが追加されていて、健康保険組合によっては、その他の検査も追加されています。

　この結果から
①腹囲
　　男性85cm　女性90cmが必須項目
②血糖
　　血糖 110mg/dL以上
　　または
　　HbA1c(NGSP) 6.0％以上
③血圧
　　最高血圧（収縮期）130mmHg以上
　　または
　　最低血圧（拡張期） 85mmHg以上
④脂質
　　中性脂肪150mg/dL以上
　　または
　　HDLコレステロール40mg/dL未満
この中で
　①＋②～④が2つ以上ある時は、メタボリックシンドロームになります。
　そこまでで無くても、①＋②～④が1つ当てはまる時は、予備群で、ちょっと危ないよと、言うことになります。

どうでしょう。
心当たりありますか？

これに当てはまった後はどうするか？
特定保健指導という事をするのですが、次回説明します。

　私、厚労省の回し者です。

https://www.gov-online.go.jp/useful/article/201402/1.html#section2