“支援を断られる”のは失敗なのか？―― 拒否の奥にあるもの

満を持してだったのに…

（CW）〇〇さん、今度からヘルパーを入れますよ！
（ク）そんなの、いらないよ!!
（CW）…えっ!!?

　こんな経験、誰しもあるはず。

　関係者と準備して、あとはサービスを入れるだけだったのに、クライエントに断れてしまう──

　私自身の経験から言えば、一人暮らしの高齢者への支援で起こりがちでした。

「絶対にサービス使ったほうがいいのにな…」
　毎回そう思いながら、自分自身の無力さや、ケースワーカーの存在意義を考えさせられていました。

誤解していること

　こういった場面では、次のような誤解が生まれてしまいます。

（1）ケースワーカー自身の能力

　どうしても、自分の準備不足、力不足を感じてしまうところ。でも、支援を断られたのは、支援方針とニーズがズレてしまったから。

　決してケースワーカーの力不足ではありません。

（2）地域の人の目

　こういうクライエントの場合、多くは地域の方も心配していて、注目度も高くなっています。そのため、「何も変わらないじゃないか」、「なぜ支援しないんだ」そんな誤解を生みやすくなります。

（3）クライエントのニーズ

　支援を断った時点で、
　"ニーズのないクライエント"
　というレッテルを貼ってしまいがち。

　でもよく考えてください。
　例から言えば、
　"家で生活したい"、"放っておいてほしい"
　これって立派なニーズですよね。

ケースワーカーができること

　支援を拒否された＝関係（支援）が終わり
　ではないです。

　少し見方を変えてみて、ケースワーカーができることを考えてみましょう。

（1）SOSを見逃さない

　ここで大切なのは、ボトムラインを引くこと。例えば、"孤独死させないこと"、"火災を起こさせないこと"などでしょうか。

　ボトムラインのシグナルが出たとき、SOSが出ていると判断します。その時が、真の介入時です。

　ケースワーカーとしてはもどかしさがありますが、グッと我慢して、見守っていきましょう。

（2）地域の力を借りる

　心配してくれる人が地域にいることは、クライエントにとっての強みです。

　ただし、心配ではなく、厄介者扱いしている人がいることも確か。ケースワーカー自身が責められることもあるでしょう。
　
　それでも地域に力になってもらえるよう動くのが、ケースワーカーの仕事です。

（3）即座に対応できる状況にしておく

　関係者との連携を図り、ボトムラインの共有や役割分担を明確にしておきます。

　そして、SOSがでたときの対応方法など、事前に協議しておきましょう。

まとめ

　支援を断られた時点で手詰まりになってしまうものですが、視点を変えるだけで、こんなにも支援の幅が広がります。

　支援を断られても、 “関係まで拒否された” とは限りません。

　ケースワーカーはクライエントの伴走者です。クライエントが支援を断ってきたときでさえ、寄り添い、その気持ちを受け止めてあげてださい。

　こんなときでさえ共感と受容をしてくれたクライエントとは、信頼関係がより強固なものになっていくでしょう。

　そして、いざ何かがあったとき、スムーズに支援を導入するために、その"信頼関係"が力になってくれるのです。

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