医学部CBT後のOSCEに向けた準備：試験直後から始めるべきこと　㊾【医学部CBTバイブル──リーフェ医学情報の全50講】

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📊 本記事の構成

・7,000字／読了目安18分
・対象：医学部CBTを終え、OSCEに向かう方
・読了後：試験直後からOSCE準備で何をすべきかがわかります

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記事の概要

医学部CBTを終えた直後から始める、OSCEに向けた準備を解説します。CBTとOSCEは、多くの大学で近い時期に実施される「車の両輪」です。
知識を問うCBTと、技能・態度を問うOSCE。
その違いを理解し、試験直後から効率よく準備を始める方法をお届けします。

「CBTが終わった。ほっとしたのも束の間、次はOSCEだ」

医学部CBTを終えると、多くの学生が次に控えるOSCEに向き合うことになります。
CBTとOSCEは、共用試験の両輪として、近い時期に実施されることが一般的です。
しかし、CBTが知識を問う筆記型の試験であるのに対し、OSCEは医療面接や身体診察などの技能・態度を評価する実技試験です。
性質が大きく異なるため、CBTが終わった直後から、OSCEに向けた準備に切り替えることが大切です。

この記事では、CBT後にOSCEに向けて、試験直後から始めるべき準備を徹底解説します。

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この記事で学べること

• CBTとOSCEの違いと、両者の関係の理解

• 医学部CBT直後からOSCE準備を始めるべき理由

• OSCEに向けて、試験直後から取り組むべき具体的な準備

著者：原田
所属：株式会社リーフェホールディングス 経営企画室 部長
資格・経歴：
法学部卒｜政治学研究科 修士・博士｜政治学者、政治学教員、学生指導歴20年以上　
医学生に特化した個別指導塾「医学生道場」のファウンダー

自己紹介：
幼少期より病気がちで、こんにち無事に生活できているのは、医療とそれに関わる人たちのお陰です。将来の医療者として、社会に貢献できる医療系学生の方を積極的にサポートしていきます。

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はじめに

医学部CBTを終えた学生を待っているのが、OSCE（客観的臨床能力試験）です。
CBTとOSCEは、臨床実習前の共用試験として、多くの大学で近接した時期に実施されます。

CBTで医学知識を、OSCEで臨床技能・態度を評価し、両方に合格することで、臨床実習に進む資格が得られるのが一般的な仕組みです。

CBTとOSCEは、同じ共用試験でありながら、その性質は大きく異なります。
CBTがコンピュータ上で知識を問う筆記型の試験であるのに対し、OSCEは実際に模擬患者に対して医療面接や身体診察を行い、その技能と態度を評価する実技試験です。
求められる能力が異なるため、CBTの勉強法をそのままOSCEに使うことはできません。
CBTが終わったら、OSCEに向けた準備に切り替える必要があります。

医学生道場の指導現場でも、CBT後、早めにOSCE準備に切り替えた学生ほど、余裕を持ってOSCEに臨めることを見てきました。

この記事では、CBTとOSCEの違いを理解した上で、試験直後から始めるべきOSCE準備を、具体的にお届けします。

なお、OSCEの実施形式や評価項目、CBTとの日程は大学によって異なります。
必ず所属大学の正式な案内を確認してください。

本論

CBTとOSCEの違いを理解する

OSCE準備の第一歩は、CBTとOSCEの違いを正確に理解することです。

CBTは「知識」、OSCEは「技能・態度」

CBTとOSCEの最も大きな違いは、評価する対象です。
CBTは医学知識を問う試験で、コンピュータ上で多肢選択式の問題を解きます。
一方、OSCEは臨床技能と態度を評価する実技試験で、実際に模擬患者に対して医療面接や身体診察を行います。

「知る」ことを問うCBTと、「できる」ことを問うOSCE、という違いがあります。

OSCEの評価項目

OSCEでは、一般的に以下のような臨床能力が評価されます。

• 医療面接（患者とのコミュニケーション、病歴聴取）

• 身体診察（各種の診察手技）

• 基本的臨床手技

• 態度・マナー（患者への配慮、身だしなみなど）

これらは、知識を覚えるだけでは対応できず、実際に体を動かして練習する必要があります。

「覚える」から「体で覚える」へ

CBTの勉強が「知識を覚える」ものだったのに対し、OSCEの準備は「手技を体で覚える」ものです。
医療面接の流れ、診察の手順を、実際に繰り返し練習して身につけます。
頭で理解するだけでなく、体が自然に動くレベルまで練習することが、OSCE対策の核心です。

勉強法の切り替えが必要

このように、CBTとOSCEでは求められる能力が異なるため、勉強法の切り替えが必要です。
CBTで培った知識は臨床の土台として役立ちますが、OSCE対策としては、実技の練習が中心になります。
CBTが終わったら、実技練習へと勉強法を切り替えます。

なぜ試験直後から準備すべきか

OSCEの準備は、CBT試験直後から始めるのが理想です。
その理由を整理します。

CBTとOSCEは近い時期に実施される

多くの大学で、CBTとOSCEは近い時期に実施されます。
CBTが終わってからOSCEまでの期間は、それほど長くないことが一般的です。
そのため、CBT後にゆっくりしすぎると、OSCE準備の時間が足りなくなります。
試験直後から準備を始めることで、余裕を持ってOSCEに臨めます。

実技の習得には時間がかかる

OSCEで問われる実技は、習得に時間がかかります。
医療面接や身体診察は、一度やり方を知っただけでは、本番でスムーズにできません。
繰り返し練習して、体で覚える必要があります。
早めに準備を始めることで、十分な練習時間を確保できます。

CBTの知識が新しいうちに活かす

CBT直後は、医学知識が新しい状態です。
この知識は、OSCEの医療面接や診察でも活きます。
たとえば、ある症状の患者に対して、どんな病歴を聴取し、どんな診察をすべきかは、CBTで学んだ知識が土台になります。
知識が新しいうちにOSCE準備を始めることで、知識と実技を結びつけやすくなります。

気持ちを切り替える

CBTが終わると、一区切りついた安心感から、気が緩みがちです。
しかし、OSCEという次の関門が控えています。
試験直後から準備を始めることで、気持ちを切り替え、OSCEに向けた集中を保てます。

少し休むことは大切ですが、切り替えも意識しましょう。

準備①：OSCEの全体像を把握する

OSCE準備の最初のステップは、全体像を把握することです。

OSCEの実施形式を確認する

まず、OSCEがどのように実施されるかを確認します。
OSCEは、複数の「ステーション」を回り、各ステーションで課題（医療面接、身体診察など）に取り組む形式が一般的です。
各ステーションの制限時間や、評価される項目を把握します。
実施形式は大学によって異なるため、所属大学の案内を必ず確認してください。

評価項目を把握する

OSCEで評価される項目を把握します。
医療面接、各領域の身体診察（頭頸部、胸部、腹部、神経など）、基本的臨床手技など、何が課題として出るかを確認します。
評価項目がわかれば、何を練習すべきかが明確になります。

評価の観点を理解する

OSCEでは、手技の正確さだけでなく、態度やコミュニケーションも評価されます。
患者への配慮、適切な声かけ、身だしなみなど、評価の観点を理解しておきます。
技能と態度の両面が評価されることを、あらかじめ押さえておきます。

大学の案内・資料を確認する

OSCEの全体像を把握するには、大学から配られる案内や資料が最も重要です。
大学ごとに実施形式や評価項目が異なるため、公式の案内を必ず確認します。
先輩や指導教員からの情報も参考にしつつ、正式な情報に基づいて準備を進めます。

準備②：医療面接の基本を押さえる

OSCEの中心的な課題の一つが、医療面接です。試験直後から、基本を押さえていきます。

医療面接の流れを理解する

医療面接には、基本的な流れがあります。
導入（挨拶、自己紹介、患者確認）、本題（主訴の確認、現病歴の聴取、既往歴・家族歴などの聴取）、締めくくり（要約、質問の確認）といった流れです。
この基本の流れを理解し、身につけることが、医療面接対策の第一歩です。

傾聴と共感の姿勢

医療面接では、患者の話を傾聴し、共感する姿勢が重要です。
一方的に質問するのではなく、患者の話に耳を傾け、共感を示します。
適切なあいづちや、患者の感情への配慮など、コミュニケーションの姿勢が評価されます。

病歴聴取の項目を押さえる

現病歴の聴取では、押さえるべき項目があります。
症状の発症時期、部位、性状、程度、経過、増悪・寛解因子など、系統的に聴取する項目を身につけます。
これらを漏れなく聴取できるよう、練習しておきます。
CBTで学んだ疾患の知識が、どんな病歴を聴くべきかの土台になります。

言葉遣いとマナー

医療面接では、患者に対する適切な言葉遣いとマナーも評価されます。
丁寧な言葉遣い、わかりやすい説明、患者への配慮を心がけます。
専門用語を避け、患者にわかる言葉で話すことも大切です。

準備③：身体診察の手技を確認する

OSCEのもう一つの中心的な課題が、身体診察です。手技を確認し、練習していきます。

各領域の診察手技を確認する

身体診察には、領域ごとの手技があります。
頭頸部、胸部（呼吸器・循環器）、腹部、神経など、各領域の診察手技を確認します。
それぞれの手技の手順を、正確に把握することが第一歩です。

手技の手順を正確に覚える

各診察手技には、正しい手順があります。
たとえば、腹部診察なら、視診→聴診→打診→触診という順序があります。
手順を正確に覚え、その通りに実施できるよう練習します。
順序を間違えると評価に影響することもあるため、正確さが求められます。

声に出しながら練習する

身体診察の練習では、何をしているかを声に出しながら行うと効果的です。
「これから腹部の診察をします」「痛いところはありますか」など、患者への声かけも含めて練習します。
声かけも評価対象になるため、手技と声かけをセットで練習します。

基本的臨床手技も確認する

身体診察に加えて、基本的臨床手技（バイタルサインの測定など）も確認します。
これらも、正確な手順で実施できるよう練習します。
CBTで学んだ知識を、実際の手技と結びつけて理解を深めます。

準備④：練習環境を整える

OSCE対策では、実際に練習する環境を整えることが重要です。

練習相手を見つける

OSCEの練習は、一人ではできません。医療面接や身体診察は、相手（模擬患者役）が必要です。
友人と組んで、お互いに患者役と医師役を交代しながら練習するのが効果的です。
第39回で紹介したグループ学習のように、仲間と協力して練習環境を作ります。

👇　第39回の記事はこちらからです

繰り返し練習する

OSCEの実技は、繰り返し練習することで身につきます。
一度やってみて終わりではなく、何度も繰り返し、体が自然に動くレベルまで練習します。
医療面接の流れ、診察の手順を、繰り返し体に覚え込ませます。

フィードバックをもらう

練習では、お互いにフィードバックをし合うことが大切です。
患者役から見て、どんな印象だったか、わかりにくい点はなかったかを伝え合います。
第三者の視点からのフィードバックが、改善のヒントになります。
可能であれば、指導教員や先輩からアドバイスをもらうのも有効です。

本番を想定して練習する

練習は、本番を想定して行います。
時間を計り、本番と同じ制限時間内で課題を終える練習をします。
本番の緊張感に慣れるためにも、できるだけ本番に近い状況で練習します。
第46回の当日戦略や第47回のあがり対策の考え方も、OSCE本番に応用できます。

👇　第46回、第47回記事はこちらからです

結論＆むすびに代えて

医学部CBTを終えた後に控えるOSCEは、CBTとは性質の異なる実技試験です。
知識を問うCBTに対し、OSCEは医療面接や身体診察といった臨床技能・態度を評価します。
CBTとOSCEは近い時期に実施されることが多いため、CBT試験直後から、OSCEに向けた準備に切り替えることが大切です。

OSCE準備は、4つのステップで進めます。
まずOSCEの全体像を把握し、
医療面接の基本を押さえ、
身体診察の手技を確認し、
練習環境を整える。

特に、OSCEの実技は「体で覚える」ものなので、繰り返し練習して、体が自然に動くレベルまで習得することが重要です。
CBTで培った知識は、どんな病歴を聴き、どんな診察をすべきかの土台として活きます。

最も大切なのは、試験直後から準備を始めることです。
実技の習得には時間がかかり、CBTとOSCEの間の期間は長くありません。
CBTが終わってひと息つくのは大切ですが、早めにOSCEへ気持ちを切り替え、準備を始めることで、余裕を持って本番に臨めます。
仲間と練習環境を作り、繰り返し練習を重ねてください。

なお、OSCEの実施形式や評価項目、CBTとの日程は大学によって大きく異なります。
この記事の内容は一般的な準備の方向性として活用し、具体的な対策は、必ず所属大学の正式な案内に基づいて進めてください。
CBTを乗り越えたあなたなら、OSCEも必ず乗り越えられます。
臨床実習という次のステージに向けて、一歩ずつ準備を進めていきましょう。

次回の記事では、いよいよこのシリーズの最終回として、医学部CBTを乗り越えた先の学びについてお届けします。

引き続き、リーフェ医学情報の医学部CBTシリーズをご活用ください。

👇　その他の記事はこちらから、医学部CBTのマガジン、50講です

FAQ

Q1. CBTが終わったばかりで疲れています。少し休んでからOSCE準備を始めてもよいですか？

はい、少し休むことは大切です。
CBTを終えた直後は、心身ともに疲れているので、数日休んで気持ちを整えるのは問題ありません。
ただし、休みすぎには注意してください。
CBTとOSCEは近い時期に実施されることが多く、OSCE準備の期間は限られています。
実技の習得には時間がかかるため、あまり長く休むと、準備時間が足りなくなる可能性があります。
目安として、数日休んだら、OSCEに向けて気持ちを切り替え、準備を始めることをおすすめします。
まずはOSCEの全体像を把握することから、無理のない範囲で始めてみてください。
休息と準備のバランスを取りながら、OSCEに向けて動き出しましょう。
所属大学のOSCE日程を確認し、逆算して準備を始めると安心です。

Q2. OSCEの練習相手がいません。一人でどう準備すればよいですか？

練習相手がいない場合でも、できる準備はあります。
まず、OSCEの全体像の把握、医療面接の流れの理解、身体診察の手順の確認は、一人でもできます。
教科書や動画教材で、手技の手順を学び、頭に入れておきましょう。
また、鏡の前で医療面接の流れを声に出して練習したり、自分の体で診察手技の動きを確認したりすることも可能です。
ただし、医療面接や診察は、相手がいないと本番の練習にならない部分もあります。
同じOSCEを控えた同級生に声をかけて、一緒に練習する仲間を見つけることをおすすめします。
多くの学生が練習相手を探しているので、意外と見つかるものです。
大学によっては、練習用の環境や機会が用意されている場合もあるので、確認してみてください。
一人でできる準備を進めつつ、練習相手を探す努力もしてみましょう。

Q3. CBTの勉強とOSCEの準備、両立できずCBT中はOSCEに手が回りませんでした。今からで間に合いますか？

CBT後からでも、十分に間に合う可能性があります。
多くの学生が、CBTに集中している間はOSCEまで手が回らず、CBT後からOSCE準備を本格化させます。
ですから、CBTが終わった今から始めても、決して遅くはありません。
大切なのは、限られた期間を効率よく使うことです。
まずOSCEの全体像と評価項目を把握し、頻出の課題（医療面接、主要な身体診察）から優先的に練習してください。
実技は繰り返しで身につくので、毎日少しずつでも練習を重ねることが重要です。
仲間と練習環境を作り、集中的に取り組めば、短期間でも実技は上達します。
CBTで培った知識という土台があるので、それを実技に結びつけていけば、効率よく準備できます。

焦らず、しかし着実に、OSCE本番に向けて準備を進めてください。
所属大学の日程を確認し、逆算して計画を立てましょう。

参考文献・出典

• 公益社団法人医療系大学間共用試験実施評価機構（CATO）公式サイト：共用試験（CBT・OSCE）の実施概要

• 文部科学省「医学教育モデル・コア・カリキュラム」

• リーフェ医学情報・医学生道場 指導現場での観察事例

※OSCEの実施形式・評価項目・日程は大学によって異なります。
必ず所属大学の正式な案内を確認してください。

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