【リハビリ×ChatGPT】実習指導ナビゲーター

『臨床実習』は、リハビリテーションセラピストにとって、それはそれは重大なものである。
それは、実習生にとっても、バイザーをする側にとってもである。
実習生にとっては、一世一代の試練の場であり、バイザーにとっても特別な努力を要する類の仕事だ。
そんな臨床実習だが、「その具体的なやり方は？」と聞かれると「えっと・・・、クリニカルクラークシップ、だったっけ？」と困ってしまうバイザーも多いのではないだろうか。
実習生としても、「バイザーによって、全然違うからね・・・」、などと言われると不安な心境になると思う。
「知らないことやできないことをいきなりやれといわれたら、どうしよう（水に飛び込めば、泳げるようになるさ型）。」
「ずっと、経験させてもらえなくて、見学出せだったら、どうしよう（いつまでも、眺めていて下さい型）。」
だが、安心して欲しい。
今回紹介する『実習指導ナビゲーター』を使えば、バイザー側も、実習生側も、安心して、一緒の方向を向いて、次の一歩を踏み出せるようになるだろう。

■ この活用事例の概要

• 名前：実習指導ナビゲーター

• 領域：教育

• 概要：診療参加型臨床実習（クリニカルクラークシップ）の概念に則り、臨床実習をナビゲートします。

■ 臨床現場の課題（声）

• クリニカルクラークシップって何だっけ？

• 講習会には出たけれど、たまにしかやらないので正直すぐに忘れてしまう。

• いきなり実践させられたり、ずっと見学のままだったり、バイザーの先生、極端だったらどうしよう。

■ 実習指導ナビゲーターの構造と機能

実習指導ナビゲーターは、クリニカルクラークシップの考え方に沿って、学生の現在地に応じた次の学習段階を提示する仕組みである。
まず、ユーザーが以下の3項目を入力する。

1. 該当項目

2. 現在の学習段階

3. 指導された学習ポイント

これらの情報をもとに、次に進むべき学習段階と具体的な実習方法をChatGPTが提案する。
学習段階は、「見学 → 共同参加 → 監視」と段階的に進む構造である。

• 見学：指導者による評価・治療場面を観察する段階

• 共同参加：学生が主体的に実施し、指導者が部分的に支援する段階

• 監視：学生自身が手技を行い、他の患者にも応用する段階

したがって本ナビゲーターの中心的な機能は、学生の学習状況を整理し、「次に何を、どのように経験すべきか」を具体化することにある。
例えば共同参加へ進む場合には、患者・指導者・学生の三者で関節可動域練習を行う、学生同士で手技を交互に練習するといった方法を提示する。

■ 実習指導ナビゲーターの威力

いかがだろうか。
このように、現状の学習段階に応じて、適切な次の段階を第３者（ChatGPT）が示してくれることで、それをバイザーと実習生双方が確認し、「じゃあ、次はこれをやってみようか！」と同じ方向を向いて、一緒に進んでいくことができるだろう。
このツールは、臨床実習のみならず、新人セラピストの教育に対しても活用できると思う。
さらに、「ああ、こういう風に段階的に学習を進めるんだな」という教育者側の教育ツールにもなりうる。
バイザー（指導者）、実習生（被指導者）双方に、メリットの大きいツールである。
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